战疫英雄榜 | 他拉响了广东战疫第一声警报

读特记者 窦延文
2020-05-27 08:20
摘要

职业的敏感性,让李天昊隐约觉得这个病例非同寻常!由于社康中心不具备不明原因肺炎检测条件,李天昊建议阿姨到上级医院就诊做进一步检查,以确认是流行性感冒还是不明原因肺炎,并嘱咐她一定告知接诊医生近期有亲戚从武汉返回深圳这个信息

战疫英雄榜

深圳市中医院社康医生 李天昊

25日,深圳确诊病例连续25天零新增。在疫情防控常态化下,全市医疗战线广大医务工作者一如既往坚守防控工作岗位,守护市民健康。

昨日上午,正在陪妻子一同休产假的深圳市中医院学苑社区健康服务中心医生李天昊接到医院电话后,急匆匆赶到华强南社康服务中心支援接诊。在战疫过程中,社康医生群体奋战在社区防疫一线,为辖区群众生命安全保驾护航。

4个多月前的一天,正是在学苑社区健康服务中心,在一次例行接诊中,李天昊成为深圳最早与新型冠状病毒不期而遇的医生。他以职业“敏感性”为全省首例确诊患者的发现提供了第一条线索,拉响了广东战疫的第一声警报,为战疫赢得先机。

接诊发现疫情线索立即上报

1月8日下午4时许,李天昊正在学苑社区健康服务中心接诊,一位背着球包、年逾六旬的阿姨走进诊室。她告诉李天昊,自己本来计划去打球,但从早上开始就腰背肌肉酸痛,全身乏力,担心患了感冒传染给孙子,就过来看诊。

当时正值流感高发季节,按照诊疗常规流程,李天昊先给这位阿姨测量了体温,并给她发放了一只口罩,演示正确佩戴口罩的方法,阿姨当场就戴上了口罩。同时叮嘱她注意保持手卫生。

体温计显示,阿姨体温38.5℃,咽部充血,心肺听诊未见明显异常。随后,李天昊围绕上述症状作了进一步询问,了解到,阿姨有亲戚从武汉回来,出现了鼻塞、流鼻涕等感冒症状。

这条信息,引起了李天昊的警觉。当时已有新闻报道武汉出现不明原因的病毒性肺炎。此前,医院社康部开展了两次应对不明肺炎的培训,要求社康医生提高警惕,持续关注武汉情况发展,及时做好传染病及突发公共卫生事件风险排查、收集、报告和处置工作,坚决不放过一个可疑病例。职业的敏感性,让李天昊隐约觉得这个病例非同寻常!

由于社康中心不具备不明原因肺炎检测条件,李天昊建议阿姨到上级医院就诊做进一步检查,以确认是流行性感冒还是不明原因肺炎,并嘱咐她一定告知接诊医生近期有亲戚从武汉返回深圳这个信息。同时,嘱咐她戴好口罩,做好防护。

阿姨离开后,李天昊马上按照工作流程要求填报了传染病报告卡,并通过电话向深圳市中医院预防保健科报告情况,希望能继续追踪该患者的诊治情况,明确其是否与不明原因肺炎有关。随后,市中医院预防保健科第一时间将情况上报给了福田区疾控中心。李天昊告诉记者,从阿姨就诊到线索上报疾控部门,用时仅1小时左右。

世界卫生组织点赞深圳早报告

李天昊的报告,引起了市区疾控部门的高度重视。

福田区疾控中心马上联系阿姨。获悉她自己没离开过深圳,但是亲家老两口从武汉回来,有感冒发烧症状。由此,该中心判断其亲家老两口风险更高。

市区疾控人员迅速对阿姨亲家两口子进行排查。当晚,疾控人员连夜上门为两位到过武汉的老人采样,做A、B型流感,SARS和MERS等核酸检测。

1月10日晚上,两位老人来到香港大学深圳医院发热门诊检查。11日凌晨,两位老人被转送到深圳市第三人民医院进一步诊疗和隔离。

1月14日,作为国家感染性疾病临床医学研究中心,深圳市第三人民医院根据公布的新冠病毒基因序列,自主合成引物和探针,对老两口中的丈夫进行了核酸检测,结果显示为阳性。

这比国家核酸检测试剂盒送抵深圳的时间,早了整整12个小时。

当晚,市疾控中心采用国家检测试剂对老两口的检测结果也出来了:新冠病毒核酸检测呈阳性。

同一天晚上,老两口的亲家母——李天昊接诊的那位阿姨,也发病住进了香港大学深圳医院。1月15日,市疾控中心对入院的患者家属进行检测,亲家母、女婿、外孙的新冠病毒核酸检测均为阳性。这是广东省发现的首个聚集性疫情家庭。

1月19日,国家卫生健康委确认深圳首例新冠肺炎患者为广东省首例输入性新冠病毒感染的肺炎确诊病例。深圳拉响了全省战疫的第一声警报!

“令人欣慰的是,正是因为自己注意防护,加上我们一路‘戴口罩’的唠叨和接诊初的警惕性及后面的防控,这个家庭外的密切接触者无一人感染。”李天昊说。

据了解,世界卫生组织调研后,点赞了深圳早报告以及无医护人员感染的做法。

提升自己当好居民健康“守门人”

作为一名社康医生,在此次战疫中发现并提供了第一条疫情线索,拉响第一声警报,李天昊贡献巨大,但他对记者谈起此事时,却非常谦虚。“我并不比其他医生高明,只是做了一名普通社康医生应该做的,自己在很多方面还需要进一步提升。”

“如果一定要总结经验的话,我觉得这次能及时发现疫情线索并上报,得益于自己受到的严格规范的培训。”李天昊说,通过此前的培训,强化了自己的中医全科诊疗思维,严谨的工作流程和态度。

2016年9月,李天昊在暨南大学研究生毕业后,进入深圳中医院进行了3年时间的住培,接受临床培训、理论学习和基层社康实践培训。去年9月份,他培训结束后到深圳市中医院学苑社区健康服务中心工作。当年被深圳市卫生健康委员会评为“优秀住培医师”。这次住培经历,使他懂得工作规范化的重要性,并在工作中能够自觉按照规范的流程操作。

目前,社康中心逐渐向提供常见多发病诊疗、预防保健和公共卫生服务转变。李天昊说,通过8个多月工作实践,自己体会到要做好社康医生,当好居民健康的“守门人”,要不断提升自己,要对患者有爱心。他说,社康医生要通过“视、触、扣、听”这些基本功来尽可能多地获取患者信息,才能提供准确的诊断和评估,才能得到患者的信任。

李天昊曾接诊一位高血压患者,患病有10年时间,一直未行药物治疗,并存在高钠饮食、吸烟等不健康生活方式。他耐心与患者沟通,并建议患者到上级医院进行规范化治疗,按时服用药物、自行定时监测血压、注意健康饮食并戒烟等。随后,李天昊对患者定期随访,保持良好互动。患者遵从医嘱,积极治疗,目前已成功戒烟,血压已控制在正常范围。

“这样的医患良性互动,让我很有成就感,也更加自信,自身的价值得到了体现。”李天昊感慨地说。

编辑 张克

(作者:读特记者 窦延文)
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