近日，华中科技大学协和深圳医院（南山医院）与深圳市医疗保障局签署了《深圳市社会医疗保险定点医疗机构医疗服务补充协议》，这标志着该院线上医保支付正式开通，高血压、糖尿病等部分慢性病、特定病的复诊患者，在该院互联网医院进行线上问诊、开药等，可以直接进行医保结算了。线上医保支付打通了看病就医的“最后一公里”，为患者提供了更多维度的支付选择，互联网医院正式走向医保时代。据悉，深圳市首批开通线上医保支付的有18家医院，协和深圳医院是首家与市医保局签署线上医保支付协议的医院，华中科技大学协和深圳医院（南山医院）院长邓启文代表医院签约。

慢病患者足不出户，线上就能就诊开药

5月22日，南山区的刘先生（化名）是一名高血压症患者，也是首位使用协和深圳医院（南山医院）互联网医院线上医保支付功能的患者。他首先关注“协和深圳医院互联网医院”公众号，完成新用户注册后，绑定金融社保卡。然后，进入“在线问诊”页面，在仔细阅读提示信息后，选择之前一直复诊的心血管内科艾文副主任医师。艾文医生在线上详细的了解其最新病情后，给他开出了降血压药物的处方。

随后，处方信息通过公众号推送给刘先生，刘先生点击信息查看处方内容，并进入结算页面，在支付方式中选取 “社保支付”，完成了付费。

对于新冠肺炎疫情期间的深圳市民来说，线上医保支付功能的开通，无疑是一个让人欣喜的消息。这意味着以后患者可以“看病不出门，线上可复诊，复诊能开药，支付可医保”了，既降低了到医院看病人员聚集发生交叉感染的风险，也大大节约了因在医院排队挂号、复诊购药所花费的时间。

4个科室尝鲜线上医保支付

华中科技大学协和深圳医院（南山医院）副院长郭梅梅介绍，目前线上开药，只针对一年内在协和深圳医院有就诊记录的19种慢性病、特定病的复诊患者。今年3月底，深圳市医疗保障局、深圳市卫生健康委发布了《关于支持互联网医疗机构开展门诊慢性病特定病复诊有关措施的通知》，将冠心病、高血压病、慢性心功能不全等19种慢性病特定病线上复诊的诊查费、药费纳入医保支付。

为了保障线上医保支付的顺畅，协和深圳医院互联网医院首批仅选择了患者迫切需求的心血管内科、内分泌科、肾内科、感染科等4个科室的部分慢性病、特定病，率先开通线上医保支付。“后期医院将逐渐开放全部19种疾病的线上开药医保支付功能，详细信息请见互联网医院提示。”郭梅梅说。根据《补充协议》，互联网医院网上就诊诊查费按相应医疗机构等级线下普通门诊诊查费标准收费，线上开药与线下采取相同的医保支付标准。

据悉，协和深圳医院（南山医院）线上复诊诊金暂时免费一个月。需要提醒的是，如果患者病情较为严重或复杂，还是建议到医院诊治，以免耽误病情。

将实现药品快递上门

新冠肺炎疫情发生后，为了方便患者求医问药的需求，降低慢性病患者就诊时在医院交叉感染的风险，协和深圳医院互联网医院及时上线了免费咨询平台，包括医疗、用药和心理等三个方面。截至目前，互联网医院累计为近25849人次提供免费在线咨询，提供线上健康咨询服务的医生有347名。

如今，随着线上医保支付功能的实现，协和深圳医院互联网医院的功能也进一步拓展和完善。目前，该互联网医院已实现了预约挂号、智能导诊、线上问诊、支付、检验/检查结果查询等功能。接下来，除了把线上医保支付功能拓展到更多病种外，还将实现药品快递上门、体检预约、检查/检验预约等功能， 为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务。

相关问题：

Q：什么类型的患者能够在线上复诊开药？

A：只有在协和深圳医院实体医院线下部分门诊慢性病特定病（见后）就诊过的患者，针对之前相同的诊断，一年内在互联网医院上再次就诊（复诊）且病情稳定才能开药。初诊患者及病情变化的患者不能在互联网医院上开药。

Q：哪些疾病纳入复诊开药的范畴？

A：根据深圳市医保局规定，复诊慢性病特定病包括以下19种疾病：高血压病、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化（失代偿期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全（尿毒症期）、类风湿关节炎、糖尿病、帕金森病、癫痫、脑血管后遗症（脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症）、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤、血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血、艾滋病、肺结核。

目前，协和深圳医院暂时开通心血管内科、内分泌科、肾内科、感染科相关病种，以后会陆续开通其他病种的复诊服务。其他疾病咨询患者仍然可在互联网医院上享受免费在线咨询服务。

Q：诊疗、药品医保收费怎么结算？

A：目前协和深圳医院为线上就诊患者提供义诊服务，免收诊查费。药品价格、医保支付比例同线下实体医院。目前仅支持综合医保患者医保支付功能（必须本人使用），且须在问诊前绑定金融社保卡。

Q：怎么取药？

A：目前仅支持患者到实体医院窗口取药，快递、药店取药功能正在开发中。支付完成之后，凭借取药二维码到本院西药房3号窗口取药，取药时出具取药二维码即可。取药时限为开具处方之后24小时内，超过24小时处方作废，退费需到医院窗口办理，详情请致电26553111-61111。注意：药品为特殊商品，一经取出概不退换。

(深圳商报供稿）

编辑 陈伊翘