多年咽炎用“胃药”治好！快来探秘深圳首家“咳嗽实验室”

深圳市中西医结合医院肺病科（呼吸内科）诊室医生正在忙碌接诊中，突然走进一位患者，还未坐下，就开始大声夸奖：“医生、医生，你真神奇，居然用‘胃药’把我的咽炎治好了......”

原来，该患者张先生，一个忙碌的中年商人，一年多来一直被“十大城市病”之一的“慢性咽炎”所困扰，咽喉部的异物感让他深刻体会到“如鲠在喉”的含义，用他直白的话说“咳又咳不出来，吞又吞不下去，感觉人都快废了”，直到他慕名来到深圳市中西医结合医院肺病科（呼吸内科）就诊……

该院肺病科有一处叫“咳嗽实验室”的地方，张先生完成了吹气和吐痰的检查，然后在检验科抽了血，结果很快出来了，医生仔细看了结果，告诉他，这个“咽炎”和胃有关，建议他改善生活习惯，同时开了“胃药”让他回去服用。张先生将信将疑地回去服了半个月“胃药”，咽部异物感居然神奇地消失了一大半，这就是他一来就大声夸奖的原因了。

说起“慢性咽炎”，患者、医生往往都摇头，大致的意见是：难治！确实，临床上常常见到被“慢性咽炎”困扰几年甚至几十年的患者，其难治程度可见一斑。

“医生，你有没有对症下药呀？”这是医生常常被患者反复问到的问题。确实如此，如果“症”都没搞清楚，就无法精准下药，疗效当然就要大打折扣了。而这，正是“慢性咽炎”难治的症结所在。

《黄帝内经》有云：“咽喉者，水谷之道也；喉咙者，气之所以上下也”。明代著名医学家张景岳说“喉为肺系，所以受气，故上通于天；咽为胃系，所以受水谷，故下通于地”。咽上接鼻、前接口、下连食道、气管。食物、空气必经之要隘及关口，“交通枢纽”位置极其重要，那自然也是多事之地。关口上下前后任一地方出问题，都可能累及咽喉，继而出现“咽炎”症状，但此时“咽炎”的根本问题所在可能在鼻、在气管、在食管，而不在咽喉本身。

近年来肺病科（呼吸内科）在广东省名中医、广州中医药大学第一附属医院呼吸病省重点专科学术带头人、博士生导师刘小虹教授团队的指导下，以及科主任江勇的带领下，以精准诊断和中西医结合治疗为特色，通过临床经验总结和文献数据挖掘，进行了一项开创性临床研究工作，并取得突破性进展：将慢性咽炎常见类型分为如下几类：

一、咽喉反流型（胃食管反流、咽喉反流相关）

二、鼻后滴流型（非变应性鼻炎、鼻窦炎相关）

三、嗜酸性粒细胞型（气道嗜酸性粒细胞炎症相关）

四、OSAHS型（睡眠呼吸暂停相关）

五、化学刺激型（烟草、酒精等及环境因素刺激）

六、物理刺激型（过度用声、用嗓）

七、混合型

为精准诊断，明确病因，细分类型，肺病科（呼吸内科）“咳嗽实验室”应运而生，并开展以下检测手段：

一、支气管激发（舒张）试验；

二、呼出气一氧化氮检测；

三、诱导痰、鼻灌洗液、肺泡灌洗液细胞学检测；

四、唾液胃蛋白酶检测；

五、睡眠呼吸暂停检测；

这是深圳市唯一一家“咳嗽实验室”，同时也是中国五十二家“咳嗽联盟”成员单位之一，其中的鼻灌洗液细胞学检测、唾液胃蛋白酶检测等多种检测为深圳市独家开展。

同时在检验科开展：总IgE（过敏原）及数十种特异性过敏原检测。

在治疗上，充分发挥中医中药优势，开发使用咽炎贴、鼻炎贴、咳嗽贴等穴位敷贴治疗，并运用刘氏三叶汤、玄麦甘桔汤、鼻炎方、小青龙汤、麻黄射干汤、加味四逆散等辩证施治，均取得良好效果。

正本清源，精准施治。该院肺病科坚持中西医并重、融合发展，努力传承精华、守正创新，坚定以博大精深的中医药传统理论、传统文化为根本，充分结合运用高科技的诊断技术手段，不断挑战并攻克诸多疑难疾病，给辖区及周边老百姓提供多一种医疗供给、医疗服务、医疗选择，为广大人民群众健康保驾护航，造福患者！

编辑 关越