啥都没做，却突然不能说话了？原来是“特殊”肿瘤压迫脑神经

怎么好端端的一个人，突然就不能说话了呢？原来，是她长了一个“特殊”的肿瘤，同时压迫肢体运动和语言区。既要切除肿瘤，又要保住她的运动和语言功能，成为治疗的难点。            

一般来说，在某些肿瘤的开颅手术中，由于肿瘤临近肢体活动、语言、视力等相应重要的功能区，往往手术容易造成相应的功能缺失。现代神经外科医生越来越多地注意到在肿瘤手术切除中，应尽最大努力保留病人的神经功能。            

   深圳市第二人民医院脑科中心主任、神外肿瘤病区主任蒋太鹏教授、纪涛主任医师、左大辉主治医师治疗组决定联合相关多学科合作、运用先进的多模态影像融合神经导航及术中电生理监测技术来达到这个目的。            

   首先在功能神经外科和影像科的协助下进行功能磁共振检查，确定肿瘤与肢体运动区、语言区之间的关系，在血管神经外科的协助下，做了全脑血管造影和eSAM试验，并在功能神经外科做了语言神经心理评估测试。            

手术中麻醉医生，首先将病人全身麻醉，手术医生进行开颅，然后麻醉医生术中将病人唤醒，在病人清醒状态下，电生理医生协助手术医生用电刺激器确定语言区，用脑皮层电极确定手的运动区并做脑皮层标注。最后麻醉医生再次将病人全身麻醉，手术主刀蒋太鹏教授、纪涛主任医师运用多模态影像融合神经导航、术中B超、持续术中电生理监测（皮层电刺激、运动诱发电位、体感诱发电位、多功能神经肌肉监测）及肿瘤黄荧光染色等多种先进技术，精准地将肿瘤完全切除。            

术后患者神志清楚，四肢活动自如，语言能力较术前明显改善，现在已经可以数数、计算及说话。患者及家属对手术效果表示很满意，也感到非常惊奇。            

据了解，深圳市第二人民医院脑科中心神经肿瘤病区在治疗这一类病人过程中，联合功能神经外科、血管神经外科、麻醉科及影像科，充分发挥相关学科的技术优势，运用多模态神经影像融合下神经导航、术中唤醒、持续术中神经电生理监测等先进技术进行肿瘤的精准手术切除，术后神经外科重症监护室为术后病人保驾护航。取得单一手术科室难以达到、更满意的手术效果，更好地为患者服务。            

编辑 张克