心理陪护|大喜大悲的双相人生 康复经验:一定要吃药!
记者 刘一平
2016-03-31 23:02

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今年的3月30日是第二个世界双相障碍日。

“双相障碍”在人群中非常常见,名人则有林肯、梵高等。事实上,在精神科医生看来,“就是连神仙也躲不过双相障碍,比如海神波赛冬”。

双相障碍是一种什么感受?怎样才是正确的应对之道?日前,深圳一位男性患者,与大家分享了他大喜大悲的双相人生。

我与双相障碍的这些年

4年前,在工作和友情的双重打击下,我整夜整夜地睡不着, 因为当时不知道有双相障碍这种病,还以为是身体哪里出了毛病;后来停止工作,不想见人,自认为可能是抑郁症,通过自己的意志力不看病不吃药就能好。所以有2年没有好好治疗,病情愈发严重。

我的病情发作有季节性,每年10月—来年3月抑郁,4-7月转为躁狂。抑郁严重时,不愿见人,怕见人,对所有的一切都失去兴趣,甚至连我一直深爱着的姑娘都没有兴趣,可怕到认为死才是唯一的解脱。而躁狂时,一切都是美好的,一天睡3个小时都精力充沛,姑娘看你一眼都会想入非非,话也特别多。我想很多人都有过这样的经历。

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直到被确诊为双相障碍,我依然排斥看病吃药,以为自己足够强大。但尝试了所有的尝试后发现,还是得选择去看病。但药有副作用,疗效也不是立竿见影,于是我怀疑医生,再次放弃。结果我又回到了起点,在抑郁和躁狂之间转换。这样反反复复历经了1年多,最终我发现,我必须选择“听话”:听话地去看病,听话地去吃药,听话地听从家人给你的安排。

所以,抑郁患者们生病期间,你一定要“听话”。1年前,我学会了四个字:臣服当下。臣服自己是个病人,需要治疗、吃药,需要时间恢复;不要试图一下子与疾病对抗,要循序渐进地接纳它。我发现,当我“臣服”、“听话”时,自己慢慢地好了。治疗、药物控制住了我的情绪;而听家人的话,去工作、并且努力地付出,让我找回了自信。

以前当我抑郁的时候,我会非常想念躁狂。但是,就医经历告诉我:躁狂有多深,抑郁就会有多深。我一个病友因迷恋躁狂而不肯看病吃药,结果当他低落时比所有的人都低落。所以,病友们,不要去迷恋躁狂,因为它不能持久。只有规范治疗,才是疾病康复的王道。

在这个世界上,我唯一恨的东西是双相障碍。我也曾一度很怕自己再回到双相障碍,带着属于自己的枷锁艰难前行。有时候睡不着觉、或者睡多了觉,都会想,我是不是又要得病了?这个时候家人总是笑着说:你是咖啡喝多了!我们正常人不都是喝多了就精神太足?你连续几天睡得太晚了,我们正常人不都是睡晚就犯困?

事实发现,我真的没再回到双相障碍!所以,调整心态,谨慎对待很必要、但也不要过度担忧。我们的步子并不需迈得太大,不要给自己太大压力。得病真的不可怕,可怕的是我们不认为自己得病、不去治疗,或者认为自己的病太严重、失去信心、什么都不去做。

这是一条曾经相当痛苦的路,我在其中挣扎,无法工作,失去自信;但经过规范治疗、病情得到控制后,我顿悟,正因经历这场病,让我以全新的思维审视环境,懂得舍取,学会珍惜。

简单总结我的康复经验:

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1.坚持治疗,定期复诊。医生可以根据病情变化随时调整用药,从而避免疾病复发。

2.一定要吃药,一定要吃药,一定要吃药。重要的事说三遍。遵医嘱服药,同时建议家人为我们准备一个药盒,放一周7天的量,因为每天都要吃药,有时确实会忘记而无法坚持。

3.善待身边的亲人和朋友,做自己力所能及的事情,寻求并保持他们给与你的爱,你就会常常感到内心的安定。

最后,我也想对双相障碍病友的家人们说一句:你们辛苦了!你们所承受的痛苦无异于我们的痛苦,你们的付出和承担亦远高于我们病人。感谢你们!同时,我也真心地说一句:在病情发作时,我们虽然可憎又可怕,可彼时最需要的就是亲人的陪伴!有一种治疗叫陪伴,您的耐心陪伴非常重要。我们需要你们!请对我们耐心,请一直陪伴我们!

延伸:深圳双相患病率全国城市最高  

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 今年3月30 日是第二个世界双相障碍日。

我国双相障碍治疗领域的领军者、深圳市精神卫生中心主任刘铁榜介绍,双相障碍是一种情感障碍,俗称躁郁症,是既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病,病人的情绪就在这两极体验之间“摇摆”,可谓“大喜大悲”。

这是一种常见的重性精神疾病,在深圳尤其高发,1.5%的患病率,使深圳成为我国双相障碍终生患病率最高的城市。

深圳为何双相障碍高发?

刘铁榜解释:深圳年轻人多,而该病高发于15-19岁的年龄段,所以深圳的发病率相应会高;该病在移民群体中患病几率略高,深圳是移民之城,因此患病率会高。

“世界双相障碍日”的设立来自于著名画家梵高的生日,因为他就是一名双相障碍患者。这一疾病造就了天才,但也极具毁灭性,其自杀率在各种精神疾病中独占鳌头。据悉,双相障碍患者自杀风险是普通人群的10倍,双相障碍患者中25-50%曾有过自杀行为,11-19%自杀身亡。设立双相障碍日,是为了提升公众对这一疾病的认知。

家人给病人最重要的关注,是为他们的持续治疗提供好的环境,比如督促他们就医,观察他们病情的变化,防止他们暴力或自杀倾向的发生等。

延伸:多问一句,提高识别率 

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 由于患者的情绪在低谷与高涨之间摇摆,因此双相障碍非常容易被误诊,而且极易复发。

“从首次发病到确诊,平均时间长达10年,因此它的误诊率极高,37%的双相障碍会被误诊为抑郁。”刘铁榜指出,误诊会导致患者长期使用抗抑郁药,这会诱发躁狂的快速循环发作,从而加重病情。

双相障碍的治疗虽然复杂,但预后很好,关键在于治疗要规范。据悉,一个规范有效的治疗周期大概需要2-3年。

欲取得良好治疗效果,非常重要的一点是早期诊断,提高双相障碍的识别率。

在多年的经验中,刘铁榜总结出一个“绝招”:多问一句。这是可以提高诊断率的一个关键手段。

1 如果你被医生诊断为抑郁症,一定要立即反问医生一句:“我是不是双相障碍?”,仅这一句话,就可大大提高诊断率,因为抑郁症患者中40-50%为双相障碍。

2 医生在诊断抑郁时,也要询问患者一句:“你有没有情绪高涨的时候?”

3 机构不妨给候诊的患者一份评估量表,让他们花十来分钟时间填写,看其有没有同时存在抑郁和躁狂/轻躁狂的表现,判断患者的病情。

编辑 刘桂瑶

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