3月12日,记者从广州呼吸健康研究院获悉,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山日前与欧洲呼吸学会候任主席安妮塔·西蒙斯博士进行了视频连线,向欧洲呼吸学会介绍与分享了中国抗击新冠肺炎疫情的成果和经验。
钟南山介绍了此次新冠肺炎疫情的基本特征:包括病毒的基因序列情况、人传人性质以及多种传播途径等等。钟南山称,新冠肺炎人传人最早的证据,目前可以追溯到1月10日出现症状的深圳市首个聚集性疫情的家庭,这也是武汉以外确诊的首批患者。家住深圳市南山区的66岁男性和妻子、女婿、外孙以及亲家母也相继确诊新冠肺炎。这位男性和妻子、女婿、外孙2019年12月29日曾到过武汉探亲,但其确诊新冠肺炎的亲家母没有到过武汉。1月16日,钟南山详细了解深圳病例的情况后,初步感觉到新冠病毒可以人传人。
对于COVID-19的临床特点,钟南山认为,发烧和咳嗽是入院时最常见的症状,在第一次入院时,不到一半患者实际上仅患有咳嗽和其他不适、乏力等。超过85%患者出现胸部CT异常,其中毛玻璃样改变(GGO)或双侧浸润是最常见的表现。从实验室检查结果来看非常重要的一点是,淋巴细胞减少症和CRP水平升高,这提示了患者的预后。还有超过1/3的患者有淋巴细胞减少症或血小板减少症。
据钟南山介绍,对比SARS和新冠肺炎患者的肺部病理学活检结果,最主要的区别就是,新冠肺炎患者的细支气管和肺泡中有大量黏液,黏度很高,阻碍气道通畅。他提出,这些黏液可能是导致危重病人死亡的原因之一。
机械通气是救治新冠肺炎患者的一个重要手段。钟南山认为,这些分布在肺泡和细支气管中的黏液非常浓稠,影响了机械通气的效果。如何清理小气道中的黏液是一个亟待解决的问题。
钟南山强调,每日更新、公布确诊病例和疑似病例的数据,启动联防联控机制,坚持早发现、早报告、早隔离、早诊治,是防控疫情的关键。
编辑 程思玮