给我剃的光头，能不能剃好看一点？”

手术台上，这位颅脑损伤的患者还有心思跟医生商量发型……甚至还想干饭！

这个冒冒失失的小伙子，与同伴二人深夜穿越南澳东西涌过程中不慎失足坠落，导致颅脑损伤，双双被紧急送往医院救治。

两位患者伤情不同，一位出现意识障碍、气管堵塞、难以呼吸、血氧降低等问题，经诊断为闭合性的颅脑损伤。

造成意识障碍的原因是蛛网膜下腔出血以及颞叶的脑内血肿，没有严重的颅内高压，因此这位患者送入重症监护病房选择保守治疗。

而另一位26岁的患者正是开头提到的这位小伙子。他倒是看上去意识清醒，与医生对答自如，四肢也能活动，无论是家属还是他本人，都没有意识到他伤情的严重性——

然而，他的颅骨骨折压迫眼眶导致转眼受限、头皮损伤，经诊断为开放性颅脑损伤。情况紧急，需要立即手术。

从另一个角度来看，不知情也有不知情的好处，否则手术台上的患者哪能如此放松，还想着“干饭”，跟医生打商量呢……

有血有肉的医生群像

医患之间的真心交换

这是全国首档医疗观察类纪实节目

《我的白大褂2:王牌科室》

没有剧本，并非综艺或电视剧

在四大医院八大科室360度装上摄像头

24小时不停机录制

记录着诊室里每一次讨论、手术室里每一场战斗

每一帧画面，都是“真刀真枪”

因为真实，因为残酷，因为心酸

节目第二季

全网总播放量超4亿

总点赞超800万人次

B站评分9.8

其中单条“小孩疑似患有红斑狼疮

于波大神一顿操作猛如虎，为你解开谜底！”

全网最高播放量1.7亿

点赞365.1万人次

王牌医生如何“绝地求生”

王牌科室有何“辛酸内幕”

年轻医生为何“饱受折磨”

本周五晚21:20深圳卫视上线的第七期节目

高能持续来袭

隐秘的角落 

深圳第二人民医院神经外科

年轻人的“冒失”不但体现在手术台上的患者身上，也在神经外科新晋医生沙小松身上现形。

手术一开始就因为小失误挨前辈教训了，小伙子慌张得说话都结巴。

主刀医生黄贤键一边游刃有余地进行手术，一边对沙小松进行考核：“我们手术的重点是什么？”得到正确的答案，黄医生欣慰地点头。

年轻医生的成长正是在一次次实践、一次次前辈的提点中获得，在未来，他们也会成为经验丰富的资深前辈，为下一代的年轻医生指引方向。

手术过程中，患者的心率突然降低——原来是眼球受压引起迷走神经过度兴奋，导致心律失常。

神经外科的医生们见状立刻请眼科医生来协助会诊，在眼科医生的照看下更精确、安全地进行手术。

把压迫眼球的眶骨取下， 发现碎骨片向脑内砸进去，硬膜被扎破，出现脑积液漏。 医生们也忍不住感叹这是个罕见的外伤。

困难归困难，手术仍在有条不紊地进行着。

这是一个教科书般的案例——颅底重建。手术完成得非常顺利，沙小松医生不像前辈那般稳重，按捺不住兴奋道：“这个手术做得很完美！”

另一位患者也在重症监护室观察七天后，转入普通病房。

查房过程中，果不其然沙小松又被接二连三地考核了一番。不过，在“神外男团”摸爬滚打了这些日子，沙小松医生越来越不怵前辈的考验了，整一个对答如流妥妥的～

术后九天，26岁的患者对着镜头来了一段freestyle：“做好安全防范这样咯，按官方路线走这样咯，野外的地方就不去咯……受伤谁都烦，救也很难救，不要给爸妈添麻烦。”

这是“过来人”带着血与泪的教训，暑假已至，计划去海边玩耍的朋友们一定要注意安全啊！

打开“折叠”人生

深圳大学总医院脊柱骨病科

“哥你要是连这个手术都不敢做的话，那你人生就只能这样。”

“真的想扫一扫这十多年的阴霾。”

一边是瘫痪的风险，一边是手术成功后重新挺直的脊骨……

还是拼一把！ 

手术灯亮起，这位患有强直性脊柱炎后凸畸形的患者，能否打开他的“折叠人生”，就在此一搏。

主刀医生是当年国内首例“3-on折叠人”手术一战成名的陶惠人主任，但对于他来说，这一次的手术依然是一个巨大挑战：这位强直性脊柱炎患者，竟还身患脊髓疝。此病情极为罕见，不曾有过手术治疗的先例，患者面临的瘫痪风险也比其他人更大。

逢山开路，遇水搭桥，患者与医生是在一个战壕里的，共同的敌人是疾病；哪怕是前所未有的挑战，也要齐心协力去克服。

手术初始阶段，在脊椎两侧打入钢钉的过程竟然就出了岔子。 

幸好有陶主任及时发现是钉入方向不对，及时上手帮忙扶正。

陶主任思路清晰，面对术中突发状况总能直击要害，同时也会给年轻医生们传授手术经验。为年轻医生们指出问题时，态度也是有如春风化雨，让他们在手术中不会过度紧张，而是保持镇定，紧跟前辈的步伐。

经过三个小时的努力，16颗钢钉全部打完。最高风险的截骨和矫形这才开始——

五个小时过去，一切准备就绪，开始脊柱复位。万万没想到的是，患者的血压突然没了。

陶主任不慌不忙，正在进行脊柱复位的手稳稳当当，安排其他医生检查线路、检查患者体位，迅速让患者血压恢复正常。  

正如魏彦哲医生所说：“陶主任总是用他的经验化险为夷。”能跟着陶惠人主任做一次这样的手术，让年轻医生们都感到受益匪浅。

经过第一次矫正，患者的脊骨纠正了35度，距离手术成功也迈进了一大步。趁热打铁，医生们开始第二次矫正……时间流逝，天色变幻，此时手术已然进行了七个小时。

手术室外，患者弟弟也寸步不离地陪伴着正在“渡劫”的哥哥，一直与家人保持通话。

手术总计耗时八小时，比预计时间还短了一些。拿出极大的勇气去承担最坏的结果，可能迎来的是最大的幸运。

 “听到这个消息，我打字的手都在颤抖，从来没有这么激动过。”患者弟弟的感动、感激之情溢于言表，迫不及待把好消息分享家人。

“清醒的那一刻，我的眼睛能看着天花板。”这是患者苏醒后第一时间的感受，“而且腰能靠着床板……好多年没有的感觉了。”

这个高难度手术的成功，对于陶主任来说也是一个新的突破。：“我们也非常感谢他能够选择手术，选择冒这个风险。”医患之间的相互信任，是战胜疾病不可或缺的关键。

术后第四天，患者顺利起身下地，情况一天比一天好。

他站在窗边眺望的背影，挺拔中透露着雀跃的心情：“我能平视前方了，感觉真的，太爽了。”

而这一次病例的经验，也给了医生们更多的信心。怀揣着治愈更多在疾病中痛苦的人的期望，魏彦哲医生再次联系了当初第一位合并脊髓疝而没有选择做手术的患者。

“希望用我们的知识、责任心，帮助更多的人解决在别的地方解决不了的问题。” 

术后第九天，患者终于挺起胸膛回家了。这位来自同济大学的自卑的学霸，明年毕业十年聚会，他不会缺席。童年与弟弟一起爬山、摘野果的快乐日子，也将在未来再次体验……

美丽之刃

深圳市第二人民医院烧伤整形科

娱乐圈有个组合叫tfboys，深圳市第二人民医院烧伤整形科也组了个男团叫tfboys。

只不过这个组合里年龄最小的成员，辈分也够一顶仨：

他们分别是烧伤整形科主任吴军、副主任范锟铻、副主任杨维奇。 而“TF”在烧伤整形科的理解是“突发”，很多烧伤就是突发事件。 

tfboys能唱能跳，白发苍苍的”突发男孩”们可也不止掌握一门技能。

此时，杨维奇医生正在对一位大面积烧伤患者强调功能锻炼的重要性：“功能运动预防和减轻烧伤治愈后瘢痕挛缩畸形，而且功能锻炼做得好，可能以后整形手术都免掉了。”

诶，整形手术？

是的，大面积烧伤的患者要回归生活，对功能外观的改善是有需求的，于是烧伤整形外科就应运而生。杨维奇医生在“突发男孩”里，就是“愈后与整形”担当。

烧伤整形科治疗范围包含烧伤、化学烧伤、吸入性损伤、虫咬伤、冻伤、创面修复、烧伤后整形等，因此，许多整形失败来进行第二次整形手术的患者也会慕名而来。

“啊！”一声痛呼从烧伤整形科换药室传来。

这位女患者此前在美容医院已经换了一个月的药，换出了心理阴影，伤口却是一点也没好转，反而越来越严重。

一个月前，患者在美容院做了双小腿的吸脂手术，术后就出现皮肤坏死、四个创口局部缺损。 

因青春期被朋友嘲笑，自卑而选择了抽脂——伤痕背后的原因令人心酸。对美的追求本没有错，却要小心别走入误区，避免伤害了自己的身体，得不偿失。

很多人认为吸脂就是个小手术，因为从体表来看就一个针孔，容易让人放松警惕。甚至有些非法机构在酒店里做吸脂。

美容整形安全问题不可忽视，杨维奇医生提醒道：“吸脂要非常慎重，双小腿的脂肪本身就比较少，很容易抽薄了以后损伤真皮下血管，就导致皮肤坏死。再比如吸一个腰腹部，你要吸四五千毫升，这个创伤出血量之大，是必须要住院的。”

患者的伤口垂直于关节，为了不影响她走路和下蹲，杨维奇医生将切口从纵向设计成横向。为了美观，还要尽量让疤痕小一些，让患者的心理更好受一些。

“要不然，她想穿裙子也穿不了。”作为“突发男孩”，一个成熟“偶像”，杨维奇很能够体贴“粉丝”的心理。

为了尽善尽美，患者的伤口缝合需要花费很长时间。但正如杨维奇所说，手术医生的追求，无非是五年十年后再回顾当初做的手术，也没有遗憾。

“这一次生病对我来说是一个教训。”术后，患者也想传达一些肺腑之言，“如果不是出于职业需求，尽量少折腾自己的身体，身体是很宝贵的。”

事实上，今年五月份就有新闻报道一位患者在抽脂手术后出现感染性休克，最终抢救无效死亡。

每次看到有人在大好的年华，因为选择不当的治疗，付出沉重的代价，杨维奇医生都会感到非常遗憾和痛心。

时代在发展，美也应该是多元化的，不应是千篇一律的盲从，也不应有固定的模式。 

如果决定要做美容手术，一定要选择正规合法的医美机构，选择有合法行医执照的医生，治疗所用的产品、器材也必须是合法的。

人类对美的追求是社会进步的象征，不能追求过度，也不必矫枉过正，安全塑美，别让美丽之刃伤害到自己啦。

我不是药神

深圳大学总医院肝胆外科

第二人民医院医院有烧伤整形科“突发男孩”，有神经外科的“神外男团”，别忘了，深圳大学总医院肝胆外科也有“肝胆相照”组合。

这是一个非常“国际化”的组合，例如，肝胆外科常常进行国际连线会议。今天讨论的是纳米材料对胰腺癌的靶向诊断问题……

李晓武主任非常重视精准化个体治疗，除了手术，科研也很重要。

组合中的美女博士后龚勋正是负责实验室类器官筛查——处理患者的肿瘤标本，分化培养成类器官。

“可以理解为复制无数个患者的肿瘤，把不同的靶向药用在这些肿瘤里，能直接看到患者对哪一种药是最敏感的。”龚勋医生解释道。

在体外筛药，可以很大程度缩短患者的试药时间，为他们争取治疗的时间窗。

时间，对于患者来说是极为宝贵的，在这位患有原发性肝癌合并肝转移瘤肝门淋巴结肿大的70岁患者身上尤为突出。

了解了患者的病情，“祥哥”刘祥德医生掐指一算：“从治疗角度来说，为了减少复发的机会，做右半肝切除更合理一些。”

他的“cp”晓武主任也点头赞成。

怎么回事，医生们竟然在给患者腹部上“打洞”？

原来，即将开始的是经腹腔镜肝肿瘤切除加胆囊切除手术。

患者的肝硬化是很严重的，病灶的位置在手术当中也无法非常清楚地显示出来，如果要把肿瘤剪碎，通过腹腔镜一点点从孔里取出来，会耽误很长时间。

因此，刘辉医生决定把肿瘤完整取出——取出巨物大作战开始！

手术结束后，医生们把肿瘤的标本组织送到实验室，实验室会用分离的肿瘤细胞做类器官，对肿瘤可能敏感的药进行筛选，从而指导患者术后的用药。

“每一种肿瘤对药物的敏感性都不一样，我们今后就可以出很多这方面的肿瘤在库里面存着，比较临床上病人的治疗方法，也许可以发展出新的治疗方式。”对于他们努力的方向，李晓武主任充满信心。

治病救人，是医生的宿命，而让医学进一步发展进步，则是王牌医生们更高的追求。

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