这些院感管理小细节汇聚成保护罩，保护着医护人员和患者

" 从来没想过一向默默在背后做工作的院感科（医院感染管理科），这次竟然被推到了最前面。" 中山大学附属第七医院院感科科长黄慧萍说这句话的时候，距离 " 新冠 " 肺炎疫情发生已有一个月了。这一个月来，她几乎没有休息，春节那几天最忙的时候，每天睡觉只有三、四个小时。

在医院提前拉响应急响应

2019 年 12 月中下旬，不时有武汉发生不明原因肺炎的相关消息传到黄慧萍耳朵里。出于职业的敏感性，她持续关注着事件的进展。12 月 31 日，武汉首次通报了 " 不明原因肺炎 " 有关情况。当天晚上，黄慧萍就指导院感科向医院发布公告，提醒大家加强和规范预检分诊工作。这比广东省全面启动公共卫生应急响应早了足足 20 天。

▲黄慧萍在处理文件

" 当时发布这个公告时，是想提醒大家注意发热的病人，再次强调和规范下流程和标准，这也是对医护人员的保护。" 一同发布的还有《医务人员分级防护的要求》、《不明原因发热病例标本采集指引》、《门急诊发热病人预检分诊及处置指引 2.0》。这一份份文件能及时地发出，都离不开黄慧萍那根敏感的神经和长期的专业积累。

院感管理很特殊，这项工作做得越好越没有存在感。" 院感科有那么忙吗？" 这是黄慧萍经常听到的一句话。听到这些，她也只能笑笑，解释起来太难了。话虽如此，在院感管理培训的时候，黄慧萍要求大家都一丝不苟。

提出设立独立发热门诊

" 院感一旦出事就是大事，所以一定要严格要求，要防患于未然。"2019 年，经过再三努力争取，穿脱防护服等项目纳入了医院三基三严考核。这项培训一开始很多人不太在意，认为学会了也用不上。但考核是实打实的，这也为这次疫情防护打下了很好的基础。

2020 年 1 月，疫情形势已经比较严峻了，但中山七院没有独立的发热门诊，黄慧萍心急如焚。1 月中旬，医院在急诊科设置了发热门诊，但是院感管理方面还是不符合要求，一旦有阳性病人，很多医护人员和其他病人都会暴露在危险中。

一定要建一个独立的发热门诊！提出这个建议的时候，黄慧萍也受到了不少质疑—— " 你们的动作是不是有点大了？"" 我们一定要提出来，这是我的专业，这是我的职责，我们要对大家的安全负责。" 回顾起来，这个建议是对的，医院领导的决策都很英明，这些举措很快就落实了。

▲穿脱防护服的培训现场

院感管理都是小事，也都不是小事

院感科在医院不算是一个受欢迎的科室。" 你们又来找’麻烦’了啊。" 是临床给院感科打招呼的常用句型。今天查查科室有没有被乱摆东西堵住通风口，明天盯着你手消后取样去检测是否合格，后天又来翻翻科室的记录材料，这是院感科的日常工作之一。

" 院感管理工作很多时候是抠细节。曾经有位三名工程团队的教授在我们手术室，就提了一嘴：你们手术室的医疗废物的盖子，掀起来不是 90 度啊，这是有院感风险的。当时我的脸是火辣辣的。" 黄慧萍说。

如何洗手？医疗废物怎么分类？怎么运输？医疗废物桶如何选择？通风口如何设置？发热门诊如何分区？如何设置流程？医护人员防护如何做？每个动作是否规范？……

" 海不择细流，故能成其大；山不拘细壤，方能就其高。" 院感工管理作涉及全院各个角落，贯穿于自病人从入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中。

就是这些小细节，一点一点汇聚成一个保护罩，保护着医护人员，保护着患者。

一张张流程图、一个个规范、一份份工作指引，这些熬夜加班出来的文件或许就是院感科的成绩单吧。

" 还好，我们做的事情也慢慢得到了临床的认可。"" 但是我不希望我们是主角，这不是什么‘好事’，就像这次疫情。只希望大家重视院感管理工作，平时按照院感管理工作的基本要求去落实，这就是对我们最大的肯定！"

（深圳晚报供稿）

编辑 冯进容