脐血到底应不应该存?专家为此开了一个研讨会
记者 严俊伟
2016-03-20 23:23

脐带

“我国脐血已经不仅仅局限于治疗血液系统和免疫系统疾病,自体脐血能够治疗多种疾病,脐血已经在其他治疗领域取得突破,治疗效果得到认可。”20日在广州举行的第四届全国脐血应用研讨会上,来自美国、日本和国内的专家一致肯定了自体脐血的应用价值,更希望大众能进一步普及脐血相关知识,消除对脐血的误解。

脐血细胞数只要足够即可治疗大体重患者

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国际上第一个脐血应用可以追溯到1988年,法国巴黎成功移植了第一例脐血干细胞,救治了“范可尼”氏贫血病人,随后脐血的应用得到不断发展。目前,社会上流传着“脐血是否只能用于救治大体重患者”的疑问,中山大学附属第三医院主任医师林东军表示,单份脐带血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者,这要根据非血缘还是自体移植、治疗疾病的种类以及脐带血细胞数来决定。

“只要细胞数量足够,同样可以用于大体重患者。”以广东省脐带血应用为例,15%用于治疗70公斤以上的大体重成年人。2013年3月16日,一位体重94公斤的白血病患者使用单份脐带血进行成功移植。通常而言,非血缘移植因为涉及排斥反应,所以会消耗比较多的细胞数,因此移植市需要植入较大数量的细胞数;自体移植不发生排斥反应,所以只需植入较少的细胞数;冻存的细胞数越多,可以应对的患者体重就越大。

专家呼吁尽量捐献脐血造福患者

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目前,造血干细胞三大来源分别是:骨髓血、外周血和脐带血。由于脐带血具备采集方便、对被采集者无伤害、临床应用及时、移植后排斥率低且程度较轻等优势,逐渐被医学界所珍视。可到底要不要为孩子存脐带血,也逐渐成为困扰父母们的一个问题,而关于脐血能不能救治白血病的问题也一直存在争议。

中山大学附属孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授说,从医学理论分析,白血病发病原因有先天和后天两种,如患者在半岁至1岁之间发病,临床医生会考虑是先天遗传因素导致,而自体脐带血不能纠正自身基因缺陷,因此不能用先天性白血病治疗,而由于化学物质、放射线、病毒感染等后天因素导致的白血病,则完全可以使用自体脐带血移植进行治疗。他呼吁,脐血资源一生只能采集一次,只要脐带保持完整,在经济能力允许下应该保存脐血,“就好像买了车之后,也会买一份车险,但也不是天天就出车祸,但车险还是需要的。”他表示,脐血即使不自存,也希望可以尽量捐献到脐血库内以备救人。

卫生部脐带血造血干细胞库专家委员会委员刘开彦表示,自己保存脐血不止应用在血液病治疗上,还能治疗其他非血液病,如糖尿病、风湿免疫病、脑瘫等。自体脐带血中不仅有造血干细胞、还有免疫细胞,同时植活快、没有排异反应,种进体内后可以杀伤肿瘤细胞,对于肿瘤来说是一种有效的治疗方法。

捐献脐带血费用要多少?

在国家卫生主管部门的规划指导下,我国共设立了7家脐血库,分别是北京市脐血库、广东省脐血库、山东省脐血库、上海市脐血库、四川省脐血库、天津市脐血库和浙江省脐血库。其中北京市脐血库和广东省脐血库通过了美国血库协会(American  association  of  blood  bank,坚持AABB)认证。据统计到2016年2月29日为止,广东省脐血库已经出库应用737份脐血,向近610位需要进行造血干细胞移植的患者提供了宝贵的治疗机会。

如果要捐献脐血,费用是多少呢?在广东省,捐献脐血的费用是6800元,每年保存费用980元。也就是说,第一次捐脐血费用是7780元,次年开始每年费用980元。

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