5月下旬以来,广东与新冠病毒德尔塔变异毒株展开了正面交锋。6月26日晚,国务院联防联控机制综合组广东工作组医疗救治组的两位专家在广州接受了媒体采访,对临床病例和救治过程展开了分析。
专家介绍,在本轮疫情中,广州共收治了166例确诊病例,均在广州医科大学附属市八医院集中救治。专家组认为,从临床上观察,“德尔塔”重症比例达15%。救治过程中,专家组探索建立了一套免疫系统评估系统,及时发现病情恶化的指标,实现早期阻断转重症化趋势。
国务院联防联控机制综合组广东工作组医疗救治组专家 北京协和医院重症医学科主任 隆云:
最难的地方就是在病人的3—7天过程中
多数病人都有(病情)加重的过程
表现为发烧呼吸困难情绪很紧张
这段时间我们就会对每个病人进行巡视
包括高流量的氧疗 包括进行呼吸机的支持
充分的规范治疗
常规的接入通气治疗效果不满意
我们就早期进行ECMO的支持
由于“德尔塔”变异毒株的病毒载量高,患者感染后,病情进展很快,不到4天就有可能转为重症,严重者在24小时内转为重型或直接转为危重型,这为救治工作带来了不小挑战。
国务院联防联控机制综合组广东工作组医疗救治组专家 广东省中医院副院长 张忠德:
(患者中)发烧的病人超过了80%
高热(39度以上)的病人超过了34%
这个在以往是没有的
病情进展特别快
(有的)病人2—3天就转重了
既往我们在全国其他地方看到的病人
转重时间在7—9天
给我们的治疗带来了挑战
专家表示,此次中医的治疗整体思路与国家第八版新冠肺炎诊疗方案保持一致,根据因时因地因人的“三因”原则,以及病毒的新特点进行微调,强调“扶正”。一些重症患者早期以气虚为主,中医主要使用参汤补气。
国务院联防联控机制综合组广东工作组医疗救治组专家 广东省中医院副院长 张忠德:
我们的治疗方案就以清热祛湿排毒(为主)
这次高龄患者特别多
80岁以上的有11个
最高龄的有92岁
57个普通型有危重症倾向的病人
我们用中医药把它给阻断了
在危重症和重症的治疗方面,治疗组目前以中西医结合治疗为主,始终坚持现代医学救治手段,灵活使用中医药方案,托住患者生命体征,为免疫功能的恢复争取时间。经过了中西医协同治疗,已有1例危重症患者撤出ECMO,3例危重症患者拔管,8例重症患者转为普通型,为防控“德尔塔”变异毒株提供了宝贵经验。
(原标题《首次应对新冠病毒“德尔塔”变异毒株 中西医专家找到新规律和新疗法》)