年轻是否意味着远离高血压、糖尿病等慢性病？年轻的深圳是否意味着慢性病的低发生率？12月12日，深圳市慢性病防治中心发布由其负责组织并提供技术支持的“深圳市居民慢性病及其危险因素监测调查”结果。结果显示，深圳的慢性病患病率并不低，男性情况普遍劣于女性，慢病防控工作仍十分严峻。慢病专家提出，深圳需提高居民对健康的认识，营造健康生活环境，健康生活方式是所有慢性疾病的共同处方。

本次调查于2018年8-9月开展，涵盖深圳市10区共10043位在监测点居住6 个月以上且年龄大于或等于18 岁的居民，调查内容包括吸烟、饮酒、饮食、体重、血压、血糖、血脂以及健康信息知晓情况等。

高血压患病率20.74%

每5个深圳人就有一个患高血压

12月初，家住龙岗区的李阿姨突感到天旋地。家里人赶紧给她量了血压，原来血压冲上了189mmHg。送到急诊科时，李阿姨的血压一度达200mmHg以上，必须赶紧住院。李阿姨知道自己患有高血压，可因为平时没症状就没按时吃药，没想到因此差点酿大祸。

“李阿姨的遭遇折射了深圳高血压患者的普遍情况。“深圳市慢性病防治中心慢病防治科副主任医师雷林说，根据2018年最新慢性病调查，深圳市居民血压患病率(粗率)为20.74%，较十年前增加约6.5%，这意味着每5个深圳人就有一个患高血压。男性患病率明显高于女性。男性、女性人群高血压患病率均随着年龄的上升而升高，65岁以上老年人群高血压患病率达55.51%。”市民知道高血压却没有积极进行治疗。“据调查，高血压知晓率有54.34%，但治疗率只有43.48%，“患者觉得自己没有症状不用吃药，导致血压增高都不知道。”这也导致高血压的控制率只有25.21%。

雷林说，高血压本身没症状，只有少数敏感的人会感到头痛、胸闷、疲乏。只要没有造成脏器缺血、缺氧，大部分人不会有症状，患者以为没症状就可以不治疗，但有症状再治疗就为时已晚。

糖尿病患病率较十年前升1%

45岁或是个坎

在今年的“联合国糖尿病日”，深圳各大医院都以各种形式向市民科普糖尿病的危害及其治疗，足见糖尿病形势不乐观。据调查，深圳居民糖尿病患病率(粗率)为7.23%，较2009年提高2%，男性糖尿病患病率为7.96%，女性糖尿病患病率为6.69%。糖尿病患病率均随着年龄的上升而升高，65 岁以上老年人群糖尿病患病率达19.72%。值得留意的是，从年龄和患病率的分布看，45岁是关键点，45岁以后，患病率从5.25%跃升到8.88%，高于平均患病率。

雷林提到，糖尿病的知晓率略高于高血压，知晓率为64.64%，但控制率只有21.43%，低于高血压。“市民没有把糖尿病当回事。”但实际上，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者视网膜病变发生率是95％，心血管疾病而死亡的几率增加4.5倍，发生失明的几率可增加10倍，发生下肢坏疽、截肢的几率可增加20倍，因糖尿病足而截肢的患者约占非外伤性截肢患者总数的85％。糖尿病已是继心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢阻肺之后第四位严重危害市民健康的重要慢性非传染性疾病。家住蛇口的潘先生就有体会，他在十几年前就知道自己患有糖尿病，可因身体“强壮”而没有把它放眼里，三年前，他的视力开始模糊，如今是“半瞎”状态。这改变了他的生活，只能提早退休，脾性也变差。

医生强调，健康的生活方式可以有效预防糖尿病，而早期发现、早期干预和规范治疗，可以减少和延缓糖尿病并发症的发生，降低疾病负担，提高生命质量。

血脂异常知晓率较低

控制不好随时可进ICU

吴先生曾因急性胰腺炎导致多器官功能不全被转入ICU抢救，8年间，他反复发作该病，这引起医生的注意。医生发现，吴先生的血脂极高，伴有严重高血糖、高尿酸血症，综合各种因素，医生判断，吴先生属于典型的家族性高脂血症。通过治疗，吴先生被抽出2瓶浓稠的黄色油脂，血脂恢复正常，腹痛症状才随之好转。

近年来，血脂异常进入大众视野，据调查，深圳市居民总人群血脂异常患病率(粗率)为39.72%，略高于全国和世界水平，其中，男性血脂异常患病率为52.39%，女性血脂异常患病率为30.34%，男性血脂异常患病率明显高于女性。50~54 岁男性人群血脂异常患病率达到峰值，为62.02%，女性血脂异常患病率峰值在55~59岁，达50.34%。但这一随时让市民躺进ICU的疾病，其知晓率却偏低，只有23.75%，治疗率不足10%，只有7.65%，控制率仅10.71%。如今，深圳有医院开始重视血脂异常，开设门诊治疗血脂异常。

超重率、肥胖率高于全国、世界水平

男性生活习惯普遍差于女性

雷林说，根据数据比较，可以预测三大慢性疾病的患病趋势还会继续上升，未来，防控工作仍十分严峻。多种研究已经证明，慢性疾病患病率和生活方式息息相关，超重、肥胖、抽烟、饮酒都影响慢性疾病的发展。

根据最新调查，深圳市居民总人群超重率(粗率)为32.11%，普遍高于全国和世界水平，男性超重率为41.00%，女性超重率为25.53%，男性超重率明显高于女性，男性人群超重率在60 岁以前基本随着年龄的上升而升高，女性人群超重率在65岁以前基本随着年龄的上升而升高。深圳市居民总人群肥胖率(粗率)为8.65%，男性肥胖率为11.03%，女性肥胖率为6.89%，男性肥胖率明显高于女性，男性人群肥胖率最高为45~54年龄段人群。女性人群肥胖率随着年龄而升高，65 岁以上的肥胖率最高。

深圳市居民总人群吸烟率(粗率)为16.88%，低于全国和世界水平，男性吸烟率为38.29%，女性吸烟率为0.95%，男性吸烟率远高于女性。无论男女，吸烟率最高的年龄段为18~24 岁，50岁以后人群吸烟率逐渐下降。深圳市居民总人群饮酒率(粗率)为24.08%，男性饮酒率为43.43%，女性饮酒率为9.75%，男性饮酒率显著高于女性。男性在30~54岁间饮酒率最高，女性饮酒率高的年龄段在18~24和40~44 岁，男性在65岁后饮酒率下降，女性在60岁以后饮酒率显著下降。

雷林表示，加强体育运动、合理膳食、控制体重、戒烟限酒、减轻精神压力、保持心理平衡、定期体检和测量血压的健康生活方式是所有慢性病的共同处方，不仅对慢性病疾病的早诊早治、改善和控制有重要的意义，更重要的是践行这些健康生活方式能从源头上减少和延缓高血压等慢性病的发生，从而从根本上减少疾病对健康的损害和对经济产生的负担。

编辑 曹亮