姚晓明：用正确的方式防近视，用健康的眼睛看世界

近年来，青少年近视问题，越来越引起社会各界的关注。去年，国家卫健委、教育部等部门联合印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，有力推动青少年近视防治工作。8月18日下午，深圳市民文化大讲堂邀请来“光明使者”——深圳华厦眼科医院业务院长姚晓明。姚晓明院长以《近视的防治》为题展开演讲，向观众介绍近视眼的成因与防控。

近视眼的成因：环境因素与眼压升高的共同作用

谈到近视眼的成因，姚晓明认为按照现在医学的通常观点主要有两个原因：一是遗传因素，二是环境因素。他指出，环境因素是近视最大的成因，这与人们后天不良的卫生、健康习惯，以及对医学的配合程度息息相关。

姚晓明表示，近视其形成的核心就是眼压增高。人在近距离看书时间较长时，其眼内肌舒张，排出的通道变窄，最后导致眼球的供血量增加，眼压升高，近视形成。而对于眼压是怎样增高的？他认为一是睫状肌用力后充血，血流增加后，压力便增加了；二是近距离时间长眼内肌调节，导致瞳孔缩小，晶状体前凸，造成眼内液的排出通道变窄，眼压因此升高。在他看来，近视不仅会影响人们日常的生活质量，还会影响人的工作和健康，它应该被更多的人所重视。

近视眼的防控：非手术方式与手术方式相结合

在现场，姚晓明院长向观众介绍了近视眼的防控手段，他认为主要有非手术方式与手术方式这两种。非手术方法包括框架眼镜、隐形眼镜、药物治疗等。其中框架眼镜种类繁多，经济实用，材料材质比较单纯，一般分为光学玻璃和合成树脂这两种，同时眼镜的周边如果越厚，就会有棱镜效应，这个棱镜就是折射作用，近视度数越高，棱镜效应越明显。

隐形眼镜中，RGP（硬性角膜接触镜）是一种硬性接触镜，具有触觉效果好、透光率高、清晰、不变形等特点，同时还可以校正散光，寿命较长，保养简便，可以清洗的时间次数较多，耐用性强。而OK镜实际上就是一个压迫镜，它可以局限性地压迫几个点，会在压迫后矫正使用者的近视。

姚晓明表示，除此之外，药物治疗也是非手术治疗近视的一种方法，比如0.125%浓度的阿托品，实际上它是一种睫状肌的麻痹剂，比如人们看书的时候睫状肌是紧张的，然后让你休息，实际上有点像给你按摩，让你得到休息。同时它可以验证你是否是假性近视，因为假性近视它是睫状肌痉挛引起的，它并不是一种真的近视，用药后就会现原型。这一药物在0.01%到0.125%的范围内会对睫状肌有较好的松弛效果，让它得到充分的休息，增加眼内液的循环，这样睫状肌的紧张程度解除了，近视的发展也就不会那么快。

对于用手术的方式治疗，姚晓明院长在现场通过眼球的剖面图展示了近视眼手术的过程，并介绍了几种常见的手术，其中PRK就是用准分子激光进行角膜中央的打薄；LASEK就是把角膜像电脑一样揭开盖子，打薄以后再盖回去；EPI-LASIK就是在角膜的最表面一层上皮瓣下面做准分子激光。而无论是哪种手术其核心都是要把中央打通。而对于最新的飞秒手术，他指出，该手术是用激光把角膜揭开一个非常小的口在里面掏一个非常小的透镜出来，其切口较小，因此这一新型手术普遍受到大家的欢迎，也是目前最安全的一个手术，它的切口比普通手术小很多。

每双眼睛的前方都是我们的世界，在姚晓明看来，每个人都应善待自己的眼睛，保护好自己的眼睛，一旦近视了也应选择最佳的方式去治疗，唯有健康的眼睛才能发现这个世界的美和真实。

编辑 黄泽霖