“满分”头痛折磨中年女白领10年！深大总医院“对症下药”

家住深圳罗湖的刘女士，十年来一直遭受着头痛的折磨。疼痛从后颈部开始，扩展到整个头部，疼得厉害的时候，恨不得撞墙，或拿脚狠狠的踢两下。去了神经内科，没能明确诊断。又到神经外科，检查发现生长激素水平偏高，头颅MRI提示有垂体瘤。

2017年5月，刘女士做了垂体瘤切除，本以为疼痛就这样结束了，没想到噩梦才刚开始。手术后不到一礼拜，头痛再次出现，每天发作好几次，疼痛程度完全回到了手术之前。刘女士只能靠喝白酒、吃东西麻痹自己，体重从90斤飙升到150斤。原本是外貌协会的她现在完全不想见人，“到底上辈子造了什么孽，才让我遭这样的罪”“感觉活着没有一点意思”。

最近两年，刘女士头痛次数越来越多，每天至少三四次，VAS评分9分，偶尔有10分（0分是一点都不疼，10分是疼的想自杀）。睡觉的时候经常疼醒，持续一两个小时，吃止疼药也没用。工作没有了，生活也几乎崩溃了，甚至在想：“找个时间，找个没人的地方，自己结果了”。

前不久，刘女士看到一篇讲头痛的文章，觉得跟自己很像，才知道有疼痛科，又通过文章里的信息，几经周折，打听到深圳大学总医院神经外科的陶蔚主任对疼痛治疗特别有一手，于是马上从罗湖赶到了南山。

陶蔚主任详细询问病情后，安排刘女士做了一系列影像学、实验室检查，排除其他可能原因后，诊断为：颈源性头痛，并迅速制定出治疗方案：分两次手术，先做双侧颈脊神经和神经节脉冲射频，再做蝶颚神经节脉冲射频。

穿刺到位后的X线侧位片。

据介绍，手术是先用X线透视，确定目标，然后穿刺到靶点神经或神经节，进行电生理测试，包括运动测试和感觉测试。这两个测试会诱发出肌肉跳动和麻胀感，如果肌肉跳动和麻胀感的位置与术前的疼痛部位一致，就表明穿刺是准确的。最后，进行脉冲射频，就是用42°-50°的温度对神经功能进行调节，必须依靠多年的丰富经验，才能做得恰到好处。

测试时，刘女士忽然感觉到，肌肉跳动和麻胀的部位与疼痛的位置一模一样，心里特别激动，觉得这次真的有希望。果然，手术后，疼痛明显缓解了。刘女士很快就轻松出院，现在每次回访时，她都表示，“虽然还有一点点疼，可跟以前比起来，最多算是不舒服级别，根本没法比，陶蔚主任真是厉害“。她也希望更多人能了解到颈源性头痛，了解到慢性疼痛能治，特别希望更多病人不再每天受折磨。

颈源性头痛是一种常见病、多发病，表现为慢性、单侧头部疼痛为主的综合征。多见于中老年人，随着社会发展，目前在年轻人群中的发病率呈逐年上升趋势。长期低头、姿势不正是年轻人群的主要病因。

深大总医院神经外科主任、原首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任陶蔚，多年从事功能脑病的神经外科治疗，在慢性疼痛、癫痫和运动障碍病的诊断和治疗方面有着丰富的经验。深大总医院神经外科对于颈源性头痛采用综合疗法：包括：药物治疗，神经阻滞术和射频治疗。患者创伤小，住院时间短，疗效稳定，且对局部组织、神经无破坏作用。再结合药物注射，可使患者的疼痛得到综合性的，较为彻底的治疗。