今年1月份，40多岁的英籍华人王女士（化名）因为反复发热、全身关节痛痛、乏力在英国辗转了多家医院，病情一直没有好转，人反而越来越消瘦。眼看在英国治疗无望，在深圳的亲戚建议她回国治疗。于是，王女士搭乘飞机回国，找到了中山七院肾内风湿科主任郑智华教授。郑智华教授很快找到了王女士的病因，经过一段时间治疗后，原本奄奄一息的王女士已经恢复了健康，返回英国。

英国治疗半年没好转，中山医出马一个月治好

郑智华教授来自国家重点学科、国家临床重点专科———中山大学附属第一医院肾内科，是地地道道的“国家队”。他率领中山一院的原班人马来到了深圳，组建肾内风湿科，将最好的技术平移到中山七院。

来深圳不到一年时间，郑智华教授已经接诊了不少疑难患者。这些患者不仅来自全国各地，甚至还来自国外。王女士在英国生活二十余年，前段时间，因为全身关节痛、腹痛、发热、气促、乏力，在英国辗转了多家医院，但治疗半年下来没有效果。眼看着王女士要不行了，在深圳的亲戚建议来中山七院就诊。

郑智华教授介绍，王女士刚来时病情非常严重，在亲戚陪同下来医院就诊。当时看到王女士的情况，郑智华教授判断是风湿免疫性疾病，而且初步判断是红斑狼疮。经过一系列检查，证实了王女士所患的疾病是系统性红斑狼疮。

找到病因后，对症系统治疗，王女士身体很快好转，原本乏力，气促的她开始恢复往日的活力。治疗一个月后，王女士顺利出院回了英国，4月中下旬，王女士将回国复查。

“太感激了！在英国我都快要放弃了。”王女士说。自此后，王女士一家人有什么病都到肾内科。 “他们家人有的是糖尿病、有些是甲亢都认定了要来找我们，我们变成‘医托’帮他们介绍其他科的医生。”郑智华教授笑着摇摇头说。

据介绍，相比国外，国内临床患者多，医生在这块治疗经验比较丰富，所以对疑难杂症处理到位。如果王女士不是回国及时治疗，很快就会因为全身器官衰竭而失去生命。

爱喝老火汤要小心，三成病患是高尿酸

红斑狼疮是肾内风湿科常见的疾病之一，但在郑智华教授的门诊中，有三成是高尿酸、痛风患者。

生活在广东，最常见的饮食便是煲老火汤。很多人在煲汤时，还喜欢放点中药材，希望达到各种功效。郑智华教授介绍，门诊中高尿酸、痛风患者有个共同的特点，那就是喜欢煲老火汤喝。

“老火汤味道很好，但是它含有很多嘌呤。”郑智华教授介绍，在门诊中发现，高尿酸、痛风都有年轻化趋势，很多20来岁的年轻人就得了痛风。高尿酸、痛风都和嘌呤有关系，煲汤这个习惯要控制，特别是肾脏不太好的患者，不要喝老火汤，普通人也尽量少喝老火汤。高尿酸不仅会导致痛风，而且会在肾脏产生大量结石，可能会引起肾脏梗阻，甚至得尿毒症都有可能。

中西医各有所长，很多市民认为看西医，吃药会有副作用，吃中药就没有副作用。郑智华教授表示，中医都说过“是药三分毒”，所以煲汤时加中药材也需注意。关于中药性肾病，这么多年来，在国内外都有很多的研究。中药相关性肾病，特别是含马兜铃酸类中药能造成不可逆的肾脏损伤，市民平时不要随意相信某些中医秘方，要去正规医院看病开药。中药可以做适当的调理，但严重的肾脏疾病，还是需要通过正规的肾脏专业医生来调整药物治疗，如果已经到肾衰竭期，是需要血液净化、器官移植等这些方法来治疗的。

在门诊时，郑智华教授经常碰到患者听说得了尿毒症后要做透析，感觉接受不了这个现实，拒绝透析。对于这些情况，郑智华教授有自己的方法。郑智华教授认为，做医生不仅要“医病”还需要“医心”，患者在生病过程中，会有情绪，容易敏感、激动，且尿毒症的毒素也会影响患者大脑，所以医生跟患者说话时，不仅要专业而且要有温度，患者才会信任并遵从医生的医嘱，治疗过程会更加顺畅。

每九个成年人就有一个患有肾病

郑智华教授介绍，中国的慢性肾脏病的患病率是10.8%左右，九个成年人中就有一个人患有肾病，这意味着中国有1亿多人患有慢性肾脏病。但这个病起病隐匿，早期几乎没有什么症状，待有症状时就有点晚了，甚至已经是尿毒症了。中国尿毒症患者有150万到200万，每年新增三五十万，但现在透析的患者大概有五六十万人，还有很多患者没有做治疗。

如何识别肾病症状？

第一，倦怠、乏力。我们很多病人出现疲倦、乏力时，往往会觉得是因为工作压力大，不去就诊，但易疲倦和乏力，且没有其他特殊原因的时候，要想到可能会是肾脏出了问题。

第二，排尿异常。包括排尿次数（尿频、夜尿增多）、尿的性状（泡沫尿、尿的颜色异常，如浓茶尿、酱油色尿、红色尿等）、尿量异常（尿量特别多或尿量变少等）。

第三，水肿，如眼睑浮肿，脚肿，有可能已经患有肾病。

第四，胃口不好。没有特殊原因的胃口变差或者恶心、呕吐，应引起重视。

特别注意，早期肾病是没有什么特异症状的，所以我们要检查才能鉴定，最简单最有效的是检查尿常规+沉渣。

什么人容易得肾病？

肾病这么可怕，如何评估自己是否可能得肾病呢？除了日常生活方式需要注意，以下这些你可以参照：

第一，如果你家里有肾病病人，那么要高度重视，很多肾病有家族遗传性。

第二，糖尿病。如果你自己有糖尿病，或者家里人有糖尿病，就要引起重视，随着糖尿病病程的延长，糖尿病肾病的发病率会逐年上升。

第三，高血压。自己或亲属如果有高血压，得肾病的机会也较正常人群上升。

第四，中风、心梗。这些病人30%以上是合并肾病的，如果有这些因素，合并肾病的风险也大大增加。

编辑 曹亮