近日，深圳市第三人民医院对一名艾滋病合并乙肝慢加急性肝衰竭、肝昏迷患者成功实施肝移植，这也是我国目前艾滋病合并乙肝肝昏迷实施跨血型肝移植后存活的第一例患者。

艾滋病+乙肝患者肝移植还要跨血型

据了解，该病人为市三医院一位长期随访的艾滋病合并乙肝患者，术前已出现肝昏迷和肝肾综合征，生命垂危。市三医院通过多学科会诊和医院伦理委员会评估，决定大胆为其进行移植手术。按照中国人体器官分配与共享计算机系统中器官分配原则，该患者属于超紧急状态肝移植等待者，具有优先得到供肝的机会，通过分配系统，很快就匹配上了一个肝脏。

然而，捐献者的血型是A型，而患者的血型是O型，虽然经过进一步评估可以跨血型手术，但这意味着肝移植的手术风险将更大，容易出现超急性排斥反应。在此之前，国内只报道过3例合并HIV感染的肝移植手术病例，但是合并肝昏迷和肝肾综合征紧急行跨血型移植还是第一次。

医护人员“全副武装”上阵换肝成功

病人危在旦夕，面临再大的困难也要一搏。手术中，十几名医护人员“全副武装”上阵，穿着双层防水围裙、戴护目镜、双层橡胶手套、防水袖套、鞋套，确认皮肤无破损，术中用弯盘传递器械等，避免医护人员职业暴露。最终，经过数小时的艰难手术，移植手术成功了！

术后，患者生命体征平稳，肝功能快速恢复，意识逐渐清醒。据了解，目前，医院正对患者进行保护性隔离，并利用医院感染病快速诊断优势，动态时时监控感染指标，确保患者顺利渡过围手术期感染关。患者术后5天已经可以正常进食，还能下地做“踩单车”康复训练。

“此次艾滋病人高难度肝移植的成功，标志着深圳器官移植的医疗水平又上了一个新的台阶。同时，更可贵的是，展现了深圳医务人员的人文关怀。希望通过不断的努力，更多人能改变对艾滋病患者的一些偏见，给予艾滋病患者更多的关爱和包容。”深圳市第三人民医院院长刘磊在接受记者采访时表示。

编辑 张克