“催眠”一侧脑半球评估另一侧功能，市二医院开展国内首例eSAM测试

读特记者3月20日从深圳市第二人民医院获悉，近日，该院功能神经科成功开展了国内第一例eSAM测试，这项新技术由该院神经心理医生、癫痫专科医生、神经血管医生、麻醉医生以、神经电生理师协作共同完成。

eSAM是Etomidate Speech and Memory的简称，是指在全脑血管造影（DSA）的情况下，通过在一侧颈内动脉内注入依托咪酯，抑制同侧大脑半球的功能，同时对另一侧半球进行功能评估，评估另一侧大脑半球的语言、记忆功能，以达到明确优势大脑半球、协助致痫灶定侧、预测癫痫手术后是否会出现严重记忆功能减退等作用，主要用于药物难治性癫痫的术前评估、明确优势半球。

专家介绍，eSAM的原理和操作过程与国内已开展的Wada试验类似，但不同的是，eSAM用的是依托咪酯而不是丙泊酚。据文献报道，与丙泊酚相比(诱导剂量1-2.5 mg/kg)，依托咪酯半衰期相对较长、受血液动力学影响小，因此用药剂量更少(0.2-0.3 mg/kg)，药物的毒副作用更少。另外，在记忆测试的过程中，用具体的物体作为刺激物，激发患者通过视觉、触觉、甚至是听觉等感官进行记忆，能更充分地明确非注药侧大脑半球的记忆功能。

据了解，eSAM测试是由加拿大蒙特利尔神经病学研究所（MNI）首创，MNI是世界癫痫中心的起源地，在多年的实践中，MNI的神经心理专家、麻醉医生不断改进该测试的方法，以充分挖掘该测试在癫痫患者术前评估中的作用。

市二医院功能神经科癫痫中心由深圳市第二人民医院和加拿大蒙特利尔神经病学研究所/医院（MNI/H）合作创办，由癫痫内外科、神经电生理、神经心理、神经影像、神经病理等多学科专业技术队伍组成，可为广大癫痫患者提供高质量的癫痫诊疗方案。

编辑 董雯静