警惕！四十岁以上人群需每年筛查青光眼

3月6日，是“世界青光眼日”。当天，深圳市眼科医院举办大型宣教活动，面向市民、患者普及青光眼知识，提高青光眼这一疾病的知晓率。

青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。青光眼的伤害是不可逆的，严重的会导致患者失明。

然而，青光眼隐匿性很强，又被称为“光明的小偷”，它在40多岁人群中发病率超过2%，在60岁以上人群中发病率超过4%，然而在发展中国家，却有超过90%的患者对该疾病一无所知，很多患者发现患病时已是中晚期。关于青光眼的症状：有的患者眼睛没有任何症状，却会头痛、呕吐，让人误以为是感冒或是胃肠炎；有的患者会眼球胀痛、干涩不舒服，看灯光时有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围。

深圳市眼科医院院长汪建涛向记者介绍，事实上，目前在深圳青光眼的发病率已不容忽视。由于深圳人工作压力大，节奏紧张，导致用眼时间比较长，尤其进入信息时代后，90%以上的工作都通过手机电脑进行，眼部承受的压力大幅增加。“虽然目前的医疗无法使已经失明的青光眼患者复明，但如果能及早发现、早治疗，通常都能控制病情进展，使绝大多数患者终生保持有用的视力功能。”汪建涛特别提醒，有青光眼家族史、高度近视、高血压糖尿病、体型特别高瘦、冬天容易手脚冰凉的人群以及40岁以上的市民，每年需到眼专科体检检查眼压、眼底、视力，对于青光眼早发现早控制早治疗。

在市眼科医院当天的活动中，眼科专家从眼药水如何使用、治疗的方式有哪些、术后要注意哪些问题、筛查的重要性等方面向市民科普青光眼知识，并为有需要的市民进行义诊，免费进行眼底检查、测眼压等。

典型病例：

今年49岁的郑先生，20多年前开始患有糖尿病，因为没有定期吃药治疗，近年越发严重，出门都只能依靠轮椅，不能独立步行。他的视力也随着糖尿病加重而同时减弱，今年1月来深圳市眼科医院手术时，他的右眼只有0.16视力，左眼只能看清距离20cm的手指，在手术后左眼勉强恢复到30cm的手动视力。

然而，春节过后，郑先生糖尿病加重，双眼视力也再次急剧下降，眼压非常高。近日再到市眼科医院来检查时发现，为糖尿病引起的新生血管性青光眼，右眼视力已岌岌可危右眼视力。

据统计，50%糖尿病病程在10年左右者可出现青光眼相关病变，15年以上者达80%。糖尿病病情越重，年龄越大，青光眼发病几率越高。青光眼是糖尿病常见并发症，是由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤，加之血液呈高凝状态，易造成血栓和血淤，甚至血管破裂。

专家介绍，由糖尿病易引起的开角型青光眼，也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢，眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。

该病初期无明显不适，当发展到一定程度后，会有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，经休息后自行消失，故易误认为是视力疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变，但视野可以很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩。视野随之缩小、消失，最终失明。整个病程中，外眼无明显体征，仅在晚期时，瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。

编辑 秦天