本期健康指导

蔡飞跃 香港大学深圳医院全科顾问医生

如今，越来越多年轻人在体检报告上，发现自己得了脂肪肝。他们向医生提出最多的问题是：为什么会得脂肪肝？如何治疗脂肪肝？吃保健品可以预防脂肪肝吗？香港大学深圳医院全科顾问医生蔡飞跃就此一一作出解答，并指出，至今没有医学证据证明某种保健品可以治疗脂肪肝！但是有证据和很多病例显示：有的保健品不但没有保健病人，反而损害病人的肝功能或者肾功能。

1、什么是脂肪肝？

脂肪肝是我们老百姓的俗称，它的医学专业名字叫“非酒精性脂肪性肝病”，是指无其他原因(如大量饮酒)引起的继发性肝脏脂肪沉积，导致肝脂肪变。俗气地说，就是肝脏中脂肪蓄积太多了。

2、脂肪肝有什么危害？

如果放任脂肪肝“任性”下去，不加以管制，单纯脂肪会变性进展为脂肪性肝炎，可能最终会进展为肝硬化，严重危害我们的身体健康。

3、哪些人容易患脂肪肝？

尽管目前医学并不十分清楚脂肪肝的具体病因。但是，已发现脂肪肝更常发生于以下人群：

♥超重、肥胖者。

♥糖尿病患者。

♥胆固醇水平很高的人。

♥使用某些药物的人。

当然，过量饮酒的人可能会患酒精性脂肪肝、肝硬化。

4、脂肪肝有什么症状？

大多数脂肪肝患者没有症状，但部分患者可能会出现乏力或右上腹隐约不适。很多患者是在肝脏彩超检查时发现脂肪肝的。

5、脂肪肝会导致肝功能有变化吗？

不一定。

患者可能出现天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度或中度升高，但氨基转移酶水平正常并不能排除脂肪肝。

AST/ALT数值升高也并不一定是脂肪肝，也可能是其他肝病（如乙肝）。

6、如何治疗脂肪肝？

目前并不能直接治疗脂肪肝。

但当与脂肪肝相关的疾病如肥胖、糖尿病得到恰当的治疗时，脂肪肝可以有所好转。

减轻体重是唯一有合理证据显示安全有效的方法。

♥制定减轻体重的计划。缓慢地减轻体重很重要，一周不要减重超过1.6公斤。

♥在血糖过高的情况下，治疗糖尿病，降低血糖。

♥胆固醇过高的情况下，治疗高胆固醇。

这些行动除了对脂肪肝有帮助外，还有其他益处，也可降低发生心脏病或脑卒中的风险。因为脂肪肝患者常有发生心脏病和脑卒中的风险，所以这一点很重要。

如果在使用会引起脂肪肝的药物，请停药或看医生更换用其他药物。脂肪肝很严重的情况，请尽快到肝病专科就诊。

7、保健品可以治疗脂肪肝吗？

到目前为止，还没有医学证据证明某种保健品可以治疗脂肪肝！

但是有证据和很多病例显示：有的保健品不但没有保健病人，反而损害病人的肝功能或者肾功能。而且，这样的病例屡见不鲜。

脂肪肝患者需要进行定期复查，如肝脏彩超，肝功能等检查。

控制体重、适当运动等良好的生活方式是预防脂肪肝最好的方法，没有之一。

编辑　董雯静