国内神经内科专家黄一宁：哪天我不能再学习了，就不能再行医了

2020年，由全国知名的神经内科专家黄一宁率全国知名的神经专科、心血管专科、内分泌专科专家团队创办的北京伟航奕宁健康管理中心来到深圳，为深圳市民提供多学科诊疗和健康管理服务。在深圳运营的这一年，许多慕名而来的市民也成为奕宁健康管理中心的会员。

黄一宁说，创办健康中心的初衷是弥补自己在公立医院因看诊时间有限而没办法深入了解患者的遗憾。“我认为，好的临床医生一定是从病人堆里‘混’出来的。要足够了解患者，才能足够了解疾病。”他一直要求自己保持旺盛的未知欲和学习欲：“医生不能靠着一本《指南》打天下，医学没有标准答案。我每天都在学习新知识。等到哪一天我不能再学习了，我就不能再行医了。”

黄一宁教授

好医生能从蛛丝马迹中发现问题

黄一宁有一个患者老陈，50多岁，事业有成，平时做事风风火火，走路也非常快。但突然有一天，老陈开始腰痛，并且程度越来越重，慢慢地发展到走路困难。“他去了很多医院检查，有说他是‘帕金森’的，有说是疯牛病的。吃了很多药，做了很多治疗，都没有好。”老陈最后找到了黄一宁。“他来我们院，我们给他做了各种检查，一开始也没发现到底是什么问题。”住院住到两个多月，老陈彻底走不了路了，只能坐轮椅。在这期间，黄一宁和团队几乎每天都要把老陈检查的片子摆出来看一次。“一张一张对比，一个点一个点看。”最终，黄一宁在老陈的脑部上方发现了米粒大小的漏口。“就是这个漏口，头部动脉血流进了脑子里，造成颅内高压，所以老陈看起来就像是帕金森患者。”黄一宁团队立即为老陈进行脑部漏口封堵手术。术后第二天，老陈就能站起来，随后就可以爬楼梯了。

后来据老陈回忆，这个漏口极有可能是他20多年前研究生毕业去学校拿论文时，在回去的公交车上，脑袋被车上的人打了一下。“像这样的病因，问肯定问不出来。只能一点点看，一点点找，从蛛丝马迹中发现问题的关键。”

黄一宁教授仔细查看患者影像检查

好的医生不应该只靠《指南》

黄一宁是我国恢复高考后第一批医学生。在百业待举的年代，大家对待知识和研究十分严谨。“那时候我们碰到一个问题，都是去图书馆找书，常常都要看一堆书，才能琢磨出答案。”随着医学的规范化发展，如今每一个学科、每一个手术操作都有《指南》。黄一宁认为，指南对医疗体系的规范化运行功不可没，但医生、医学生若全盘照着《指南》行医，就不可能成为一个好医生。“《指南》就那么薄薄一本，患者的病情千变万化，怎么可能都照着《指南》来？临床医生就应该和病人待在一起，就应该扎在病房。只有不断积累经验，才能解决难题。”黄一宁有个习惯，每次在查房或看诊中碰到不能解答的问题，他都会用本子或者手机记下来。等空闲的时候去翻书。“有时候一翻就得好几个小时，也不是每次都能解决问题，但解决问题的方法会越积累越多。”

对自己的学生，黄一宁也是这样要求：“好的临床医生一定是靠待在病人身边积累出来的。”他说，如果自己哪天学不动了，没办法吸收新知识了，就不能再行医了。

提前介入，以“治未病”

在神经内科领域，黄一宁是权威。他是世界神经病学联盟神经超声常委、亚太急性卒中专家组（ASAP）委员、前任主席，也担任中华医学会神经科分会常委、中华神经科分会脑血管病学组副组长、中国研究型医院学会神经科学专业委员会主任委员、中国医师学会神经病学分会常委。

无论多忙，黄一宁都坚持出诊。唯一遗憾的是，公立医院患者多，每个患者看诊的时间不长。“患者离开医院后，病情如何发展？身体情况怎样？我们是否真的帮他解决了问题？”在这种疑问的驱使下，黄一宁携手北京协和医院、北京大学第一医院的医疗专家，发起组建了北京伟航医院管理集团奕宁健康管理中心。该中心按照国家级的保障方式为会员提供多学科的健康保障服务。

一年前，奕宁健康管理中心从北京来到深圳，将这种健康管理服务也带到了深圳。健康管理中心的专家团队会以会员为中心，根据会员的健康情况进行评估，制订健康管理方案，并进行一对一指导跟踪服务。如果需要转诊，他们还会为会员提供北京顶级医院的绿色转诊通道，并派出相对应的北京专家随诊指导。“我们有一个会员专属系统，通过动态资料的共享，北京的专家随时都可以了解到深圳这边会员的健康状态。会员有健康方面的问题，也可以随时通过系统与北京专家进行沟通。”奕宁健康管理中心董事长马小茗介绍。

这一年里，黄一宁冷静细心观察深圳人的特点，“他们年轻有活力，事业心强，但工作压力大，饮食、睡眠都处于不健康的状态。”尤其是在上市公司云集的深圳湾，很多对深圳作出贡献的上市公司高管及其家人更是有健康管理的需求。“总的来说，我们不是治病，而是提前介入他们的健康管理，为他们提供个性化的健康管理建议与服务，以达到‘治未病’的效果”。

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