脑癌复发小伙命悬一线，12小时高难手术成功切除恶瘤

今年31岁的曾先生，6年前曾得过脑肿瘤，此前经过手术治疗后已经康复。然而，不幸的是，手术5年后，肿瘤再次复发。这次的肿瘤复发给曾先生带来更大的痛苦，严重的头痛，甚至呕吐、嗜睡等恶劣的症状让曾先生苦不堪言。他辗转广州多家医院求医，却均因手术风险极高未能完成手术。曾经一度，曾先生打算在日本做质子刀放疗，但又被告知肿瘤太大已不宜放疗，否则可能造成脑水肿导致生命危险。无奈，他只能回国，随后到香港进行中医治疗，但也没有明显效果。

在近一年的求医过程中，曾先生的肿瘤快速增大，头痛、吞咽困难、行走不稳症状逐渐加重，家属也曾联系到北京天坛医院的著名神经外科专家，却被告知手术需等待较长时间，远水救不了近火。就在他走投无路的时候，北京天坛医院的专家告诉他，也许可以来深圳一试，深圳市第二人民医院神经外科为深圳市“三名工程”北京天坛医院协作单位，其技术水平已经可为曾先生施行这项手术。

就在这时，曾先生病情急转直下，突然出现急性脑积水、高颅压、脑疝昏迷等症状。今年4月3日，曾先生紧急转入深圳市二医院院神经肿瘤病区颅底组。

深圳市第二人民医院脑科中心主任、颅底肿瘤协作组组长蒋太鹏教授组织颅底组成员王建中副主任医师、林恒州副主任医师、左大辉主治医师、刘晓佳主治医师对曾先生病情进行全面评估发现，曾先生的复发肿瘤病理为“恶性孤立性纤维性肿瘤”，肿瘤目前已侵占右侧枕骨大孔区、桥小脑角区、斜坡、天幕及鞍上等部位，病变范围广泛，该肿瘤供血极其丰富。因肿瘤生长区域有众多重要血管及颅神经通过，还压迫生命中枢脑干，解剖结构复杂，且既往有手术病史，肿瘤粘连严重，可能包绕各颅神经和重要血管，手术难度极大，术中极易损伤重要颅神经及血管，而且一次性完全切除肿瘤极其困难，术后也极易出现呼吸障碍、面瘫、吞咽障碍、昏迷、四肢瘫痪等严重并发症。

对于医生来说这是一个非常棘手的病例，施行手术是一个极大的挑战。考虑到患者已辗转国内外多家医院均未得到有效救治，放弃手术即等于放弃生命，通过详细告知家属病情，家属表示积极配合治疗，在此基础上神经外科全体医师进行再次讨论，得到了神经外科首席专家高永中教授和全体医师的支持，并制定了详细的手术治疗方案及应急预案。

由于病情紧急，专家组决定在4月5日清明节放假第一天，全体医护人员放弃休息，为曾先生施行手术。手术中，曾先生的肿瘤供血极其丰富，在分离三叉神经和迷走神经周围肿瘤时曾出现“脑心反射”致患者心跳骤停，幸好丰富经验的手术团队及时处理，手术得以继续进行。最终，历时整整12小时的拉锯战，手术顺利将肿瘤近全切除，病人从死神的手中幸运逃脱。

手术后，在该院神经肿瘤护理团队的精心护理下，曾先生逐步恢复。目前，他的伤口已拆线，近期将进一步行放射治疗。一场极高难度的生命保卫战取得了成功。

编辑 刘桂瑶