核磁共振
大家都或多或少听说过
在检查时医生还会特意提醒
不能携带金属饰品等
很多人可能只觉得
金属会影响检查结果
但却不知道
核磁共振仪器对金属的吸力有多大


图源:西部时报
近日,美国一名61岁的男子陪同亲友就医时,疑似因佩戴金属项链违规闯入扫描室,当场被强力磁场吸入机器,身受重伤,第二天就不治身亡了。事故发生于纽约州长岛一处核磁共振(MRI)中心。
警方表示,该男子并非接受检查的病患,而是陪同1名亲友接受医疗扫描。不料该亲友在MRI室内感到不适,大声呼救。该男子不顾现场医护人员劝阻,冲入机房,结果身上佩戴的大型金属项链瞬间遭磁力吸引,整个人被扯入机器中。该男子身受重伤,被紧急送往北岸大学医院救治,最终仍不治身亡。

图源:杭州日报
医生推测,该男子可能因金属项链缠绕颈部,导致窒息或颈椎损伤。北岸大学医院影像部主任温特费尔特指出,MRI磁力强大,任何金属物品进入机房都会被吸入中心,风险极高。目前,警方已着手调查整起事故。
金属物品在核磁共振检查中
会引发哪些风险?
福建医科大学附属协和医院影像科副主任医师江少凡介绍,金属物品在核磁共振检查中可能引发的风险主要分为两大类:物理伤害风险和热损伤风险。
一方面,较大的铁磁性金属物品(如铁、镍、钴等)在近距离接触磁共振磁体时,会被强磁场吸引,可能导致设备损坏甚至人员伤亡。另一方面,射频脉冲可使金属导电材料发热,直接接触身体的部位可能会被烫伤。
“在核磁共振检查前,我们通常会想到去除项链、手镯、耳环等常见的金属饰品。然而,还有一些容易被忽视的金属物品也可能引发危险。”江少凡介绍,例如,含银纤维的抗菌运动服、石墨烯理疗护具等功能性服装,肠癌术后造口袋金属环、无痛贴片电极等医疗辅助用品,甚至含金属氧化物的纹身颜料、染发剂、假发等美容相关物品,都可能在核磁共振检查中引发金属风险。

金属物质如何
“毁掉”一张检查图?
1. 磁场干扰:金属物会扭曲磁场,就像在平静的湖面扔石头,导致图像出现漩涡状伪影,重要病灶可能被完全掩盖。

图源:杭州日报
2. 信号黑洞:金属会吸收无线电波,在图像上形成黑色空洞(就像照片被泼了墨水),周围组织细节全部消失。

图源:杭州日报
3. 位置偏移:体内金属(如钢钉、假牙)可能轻微移位,导致图像扭曲变形,医生可能误判骨折愈合情况。
核磁共振检查注意事项
1.不能佩戴金属物品。在做核磁共振检查前,患者要把身上的金属物品全部拿掉,不能佩戴如手表、金属项链、戒指、假牙、金属纽扣、金属避孕环等磁性物品进行检查。牛仔裤拉链、内衣钢圈都要提前更换。
2.不能有金属植入物。身体内如果有心脏起搏器、心脏支架、金属夹、钢板、螺钉、助听器、人工耳蜗、假眼等,都不能进行磁共振成像检查。
3.不能化妆。有些化妆品中含有金属,它们会与磁场发生反应。所以检查当天不要化妆,包括指甲油、止汗药、防晒霜等,最好护发产品也不要用。
4.不能吃东西。进行上腹部(如肝、胰、肾、肾上腺等)磁共振检查时必须空腹,但检查前可饮足量水,有利于胃与肝、脾的界限更清晰。
5.不能乱动。患者在检查时要保持绝对静止不动,否则会造成影像模糊。如果你在检查过程中移动了,就得重新做一遍。
6. 推床/轮椅严禁进入。曾有轮椅吸在机器上致人重伤。
7. 特殊职业如焊工、五金工人体内可能有肉眼不可见的金属微粒,如果不确定体内是否有金属,请主动告知医生。
以下八种人群
不能进行核磁共振检查
1. 带有金属心脏起搏器及神经刺激器者
2. 曾做过动脉瘤手术及颅内带有金属动脉瘤夹者
3. 曾做过心脏手术,并带有金属人工心脏瓣膜者
4. 有眼球内金属异物或体内有各种金属植入物的患者
5. 妊娠前3个月的孕妇
6. 危重病人需要使用生命支持系统者
7. 癫痫患者
8. 幽闭恐惧症患者
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编辑 | 王海雯(实习)、姚涛升
校对 | 廖静文、蔡诗妍、王河峰、彭融
审校 | 劳子殷
监制 | 余治国
信息来源 | 杭州日报、新京报、钱江晚报、福建卫生报