不仅仅是外形尴尬！男性乳房肥大不可小觑，医生揭开“大胸”真相

深圳商报· 读创客户端记者 赵鸿飞 通讯员 谢红

生活中，有不少男性深受乳房肥大的困扰。男性乳房肥大，又叫男性乳房发育症（GYN），医学上是指男性乳腺组织异常增生或脂肪堆积导致的乳房增大。

深圳华侨医院普外科主任林学军接诊过不少乳房肥大的男性患者。林学军建议：对于男性乳房肥大患者来说，应该先明确诊断再制定治疗方案。其中，对于单纯脂肪型乳房肥大的男性，患者可尝试进行减脂。但对于腺体混合型乳房肥大男性患者来说，则需进行医疗干预。

乳腺疾病并不只是女性的专利

林学军介绍，乳腺疾病并不只是女性的专利，男性的乳房内同样也存在乳腺组织，在特定因素的影响下，比如说药物、饮食不当、肥胖等因素的影响下，男性乳腺组织可能会出现过度发育，从而造成胸部凸起。对于男性来说，乳房肥大也不只是胖子的“专利”。其中，激素失衡是核心病因，当雌激素水平相对升高或雄激素水平降低时，乳腺组织就会被激活。

“每次换衣服都很尴尬，夏天更是纠结难受。”32岁的张先生（化名）指着自己明显隆起的胸部苦笑道，“同事开玩笑说我去隆了胸，我只能跟着笑，但心里难受得要命。”

“术后解开绷带那一刻，我十年来第一次敢挺直腰板走路。”接受微创手术后，曾经饱受乳腺肥大困扰的患者小李如释重负。

揭开“大胸”真相，乳房肥大不只是脂肪堆积

“胸前那团柔软的隆起，可能不只是脂肪堆积那么简单！”林学军介绍，  青少年男性出现乳房肥大，多与激素波动有关。中青年男性乳房肥大，肥胖和药物因素是主因；对老年男性来说，50岁以上乳腺肥大发病率较高，与睾丸功能下降相关。

男性出现乳腺肥大，有时还会“潜伏” 隐藏的健康警报，比如多数病例与肝病、肾病、甲状腺疾病甚至睾丸肿瘤有关。其中，男性乳腺肥大患者罹患乳腺癌的风险显著高于正常男性，尽管男性乳腺癌在乳腺癌中占比较低，但恶性程度较高。男性乳腺肥大不可忽视代谢综合征信号，比如，常伴随出现脂肪肝、高血脂、胰岛素抵抗等问题。此外，男性乳腺肥大患者还会出现激素相关肿瘤预警，可能提示存在睾丸支持细胞瘤等隐匿性疾病。

特别值得关注的是，男性乳房肥大患者普遍承受巨大的心理压力，不少人会出现社交回避行为，多数人存在焦虑抑郁情绪，拒绝游泳、健身等需要裸露上身的活动。

“夏天根本就不敢下水游泳，更不敢坐地铁，别人无意间的目光都让我如坐针毡。”林学军接诊过的一位21岁男大学生，道出了许多患者的心酸。

健身减肥为何可能适得其反？‍切勿讳疾忌医

林学军告诉记者，许多男性发现胸部异常后，第一反应是疯狂健身，结果却常令他们沮丧。健身减肥为何可能适得其反？‍首先， 减脂后腺体更突出，当周围脂肪减少，坚硬的乳腺组织反而更明显。其次，错误的训练加重乳腺肥大，因为过度胸部训练可能刺激乳腺组织增生。此外，某些运动补剂含植物雌激素或激素前体物质，患者食用后，加剧了乳腺肥大。

那么，对于乳房肥大的男性来说，有哪些专业解决方案？首先，医疗评估是必做项目。 包括进行激素六项检测、 肝肾功能+甲状腺检查、 乳腺超声（鉴别脂肪与腺体比例）等。  必要时，还要进行睾丸超声 。 其中，轻度的乳腺肥大表现为：乳房轻微隆起，无多余皮肤。建议随访观察或者进行药物治疗。 中、重度的乳腺肥大的表现为：乳房明显隆起，甚至下垂，类似少女乳房，存在多余皮肤。建议进行手术治疗。目前，微创手术实现了突破。  乳晕小切口技术适合结节型患者，手术切口隐藏在乳晕边缘，恢复后几乎无痕。微创腔镜手术适合中重度患者，腋窝隐蔽单切口，出血少、恢复快，术后3-5天，患者就能出院了。

林学军说，与女性相比，男性对乳腺健康的保护意识尚不足。男性乳房肥大不是简单的形象问题，而是关乎身心健康的重要信号！当发现胸部异常变化时，请放下“难为情”的心理包袱。他提示男性朋友们，当胸部突然不明原因出现异常增大、肿块时，务必引起重视，切勿讳疾忌医，应及时到正规医院寻求医生的帮助，以免错过最佳的治疗时机。

乳房肥大预防关键点

慎用激素类产品：避免使用含雌激素的护肤品、生发产品。警惕“补肾”保健品：某些中药制剂暗含激素。 控制酒精摄入：酒精会降低肝脏灭活雌激素能力。 避免塑料制品加热：双酚A等环境雌激素会干扰内分泌。