5个口诀教你自查“危险痣”！皮肤科医生提醒，皮肤出现“危险信号”应及时就医

龙华新闻全媒体记者 黄晓华 通讯员 刘月明

对着镜子梳妆时，你是否会盯着脸上的痣发呆？穿短袖时，是否注意到手臂上的小斑点悄悄“长大”？这些陪伴我们多年的“小记号”，有的生来就有，有的随着年龄慢慢出现，仿佛是皮肤写下的独特日记。

但你知道吗？看似普通的痣，也可能藏着恶变的风险。有数据显示，全球每年新增28万例黑色素瘤，其中约50%与普通色素痣恶变相关，它被称为“皮肤癌之王”，恶性程度高、转移速度快，但若能早期发现，5年生存率可达90%以上！

今天，龙华区中心医院烧伤整形外科暨皮肤美容科专家医生，就来聊聊如何读懂皮肤上的“危险信号”，把皮肤癌风险扼杀在萌芽阶段。

痣与黑色素瘤的区别

痣：皮肤的“天然印记”。我们身上的痣，大多是良性的色素细胞团，分为先天痣、后天痣、脂溢性角化病（老人斑）等；它们通常生长缓慢，颜色均匀，边界清晰，直径多小于6mm，就像皮肤表面的“安分居民”，默默陪伴却不会惹是生非。

黑色素瘤：潜伏的“皮肤杀手”。黑色素瘤则是起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，可能由原有痣恶变而来，也可能“凭空出现”。擅长“伪装”，早期症状不典型，却可能在数月内迅速侵袭周围组织，甚至通过血液和淋巴转移到肝脏、肺部等器官。

5个口诀自查“危险痣”

面对皮肤上的痣，自己在家如何辨别好坏？记住这个国际通用的ABCDE自查法，5分钟就能给皮肤做个“初筛体检”：

A（Asymmetry不对称）：良性痣的两半看起来对称，而黑色素瘤的两半形状、大小明显不对称，就像被“掰歪”的饼干。

B（Border边界）：良性痣边界清晰光滑，与周围皮肤分界明确；恶性痣边界模糊不规则，可能呈锯齿状、模糊状，仿佛“悄悄扩散”的墨水渍。

C（Color颜色）：良性痣颜色均匀，多为棕色、黑色或肤色；恶性痣颜色混杂，同一颗痣可能出现黑色、棕色、红色、白色甚至蓝色，就像“打翻的调色盘”。

D（Diameter直径）：普通痣直径通常小于6mm，如果痣的直径超过这个范围，或短时间内明显变大，就要提高警惕。

E（Evolution演变）：痣在短期内（几周至几个月）出现以下变化：大小、形状、厚度或颜色的改变；表面破溃、出血、瘙痒或疼痛；周围皮肤出现红肿或卫星病灶（周围出现新小痣）。

有高风险因素应及时就医

存在以下情况，癌变风险较高，需要及时到医院就诊排查：

先天性巨痣：出生时即存在的大型痣（直径＞20厘米），恶变风险约为5-10%，尤其是位于躯干或头颈部时。

发育不良痣（非典型痣）：外观不规则（类似黑色素瘤），多发于家族性黑色素瘤病史者，需定期监测。

多发痣（＞50颗）：痣数量越多，风险相对增加，尤其是伴有非典型痣的人群。

长期暴露于紫外线：频繁晒伤或长期日晒可能诱发痣恶变，如海员、户外工作者等。

特殊部位：易受摩擦或创伤的部位（如手掌、足底、腰部、指甲下、口腔或肛周黏膜）的痣需警惕。

日常护“痣”指南

不要随意抓挠、摩擦、灼烧痣：反复刺激可能诱发细胞恶变，尤其是长在领口、腰带等易摩擦部位的痣，建议穿宽松衣物减少摩擦。

做好防晒，紫外线是黑色素瘤的重要诱因，日常涂抹防晒霜、戴帽子口罩，能有效降低风险。

建立“痣档案”：定期拍照对比，每3-6个月给全身痣拍张 “证件照”，重点观察新发痣和原有痣的变化，发现异常及时记录。