国家“十四五”重点研发课题在深启动，北大深圳医院牵头推进减轻子宫损伤术式创新

摘要

想生孩子却被弥漫性子宫腺肌病、弥漫性子宫肌瘤病等疾病严重影响生育功能该怎么办？

5月9日，国家“十四五”重点研发计划《生育健康及妇女儿童健康保障》专项中的重点课题——“减轻子宫损伤的相关术式优化与技术创新”在深圳正式启动。课题聚焦子宫良性病变对妊娠结局的影响，联合全国多家高水平医疗机构开展术式优化与关键技术攻关，致力于构建符合中国临床实际的保宫诊疗新路径,为提高女性生育力提供更优解决方案。

本项目实施周期为三年，由北京大学深圳医院（以下简称“北大深圳医院”）作为牵头单位，妇产中心主任李长忠担任负责人，将与深圳市妇幼保健院（以下简称“市妇幼保健院”）、中山大学附属第六医院（以下简称“中山六院”）等子课题承担单位携手推进科研落地与技术转化。

四大创新术式破解临床难题

女性生育力保护已经成为当前医学界和社会共同关注的焦点。李长忠主任介绍，除了年龄这一个不可逆的“生育时钟”外，子宫内膜异位症、子宫腺肌病、多囊卵巢综合征、盆腔炎、宫颈癌等妇科疾病和恶性肿瘤直接影响女性的卵巢功能和子宫环境，是导致生育力下降的重要原因。

女性生育力保护就是保护女性的子宫和卵巢功能，这也是国家“十四五”重点研发课题“减轻子宫损伤的相关术式优化与技术创新”要攻关的重要任务。这一重点研发课题包括四个子课题，包括弥漫性子宫病变PUSH术式的标准化、光动力治疗在宫颈癌前病变中的生育力保护、高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的保育优势研究，以及干细胞技术在重度宫腔粘连修复中的转化应用。其中，前两个课题由北大深圳医院妇产中心牵头，后两个分别由市妇幼保健院、中山六院牵头。

北京大学深圳医院妇产中心吴瑞芳教授介绍，四个子课题也是三家医院在破解子宫疾病临床治疗中的保宫难题实现技术创新的重要成果。针对弥漫性子宫腺肌病和弥漫性子宫肌瘤病等子宫严重病变，北大深圳医院首创PUSH术式（Protects Uterine Structures for Healing），该技术通过三维肌层重建与子宫重要功能区域保护，在根治病灶的同时将保宫率提升至国际领先水平。对于有生育需求的癌前病变，特别是宫颈癌前病变年轻患者，北大深圳医院在国内率先开展了系统性光动力治疗（PDT）生殖道癌前病变的临床探索，依托靶向光敏剂在病灶区精准激活，实现对异常细胞的选择性清除，同时最大程度保留宫颈解剖与生育功能。

作为国内妇产科领域首批开展HIFU治疗的临床机构，市妇幼保健院领衔探索高强度聚焦超声技术，实现子宫肌瘤无创消融，将术后避孕期从6-12个月缩短至3个月，保护女性生育力，提高妊娠成功率。针对反复发作的宫腔粘连难题，

中山六院创新“手术松解+干细胞移植”疗法，促进子宫内膜的增殖与修复，提高患者的临床妊娠率。

助力实现“生得出、生得好”

李长忠主任介绍，本项目将从四大研究方向协同推进，通过多中心研究推动创新技术走向指南化、标准化与规范化，构建“技术优化—功能评估—妊娠管理”为一体的完整临床转化路径，打造具有中国特色的子宫保护型诊疗体系，为实现“生得出、生得好”的国家公共卫生战略目标提供有力科技支撑。

本次会议汇聚了来自全国十余家协作单位的核心成员，通过“线下+线上”联动模式，发布专项研究方案，明确子课题任务分工、伦理与数据管理要求，同时针对多中心研究需求，组织开展了标准化流程、关键技术细节及质控体系培训。会议实现了广泛学术研讨与临床培训的深度融合，切实推动研究走深走实。

值得一提的是，该项目得到了我国光动力治疗领域的开拓者和权威专家、中国工程院顾瑛院士的大力支持，为子课题光动力治疗癌前病变的术式创新、技术路径构建及平台建设提供了宝贵指导。她指出，这个项目的启动将为我国女性生育力保护带来更安全、更精准的治疗选择，为健康中国助力。

北京大学深圳医院院长梁真表示，作为该专项的重要组成部分，北大深圳医院担任的课题承载着推动结构性子宫疾病保育性治疗模式创新的使命，这既是对医院科研能力与学科建设的高度认可，也赋予了医院服务国家战略与人民健康的新责任。她希望，李长忠主任带领课题组继续发扬北大医学的厚德精神，以严谨务实、协同开放的科研态度，与各协作单位精诚合作，推动项目扎实落地，切实为我国女性的生育健康保障作出新的贡献。