心病和心脏病一起治！这家医院开设深圳首个双心门诊

“医生，我总是心悸、胸闷，到处看病都检查不出问题！”31岁的小王在辗转了多家医院后，依然在不依不挠地为自己6年来心悸的毛病寻找答案。这一次，她终于来对了地方！

你是否也曾有过这样的经历：心慌、胸闷，有的时候还有点憋气，各种体检做了个遍，结果却显示“一切正常”。分明不舒服，却没法对症下药，怎么办？别急，深圳市人民医院心内科开设了全市首个“双心专病门诊”，专收那些“没病”但“不舒服”的患者。

认识双心健康，心病和心脏病一起治

什么是“双心疾病”？这可不是指你长了两颗心脏，而是指心脏和心理两方面可能都有问题。当按照心血管疾病治疗无效时，就会想到这不是或不仅仅是心血管问题，而是包含了“医学无法解释的症状”，即焦虑、抑郁、恐惧、呼吸困难、心悸、疲倦、心前区隐痛，主要是自主神经平衡失调所引起心血管功能紊乱的结果。此即为“双心疾病”。

深圳市人民医院双心门诊的刘惊今主任了解到小王的情况后，为她安排了针对心血管疾病与心理疾病的检查，通过心理测评，确诊为中度焦虑、轻度抑郁、惊恐发作、中度躯体化障碍，并为她定制了一套药物治疗+物理治疗+运动治疗+生活行为方式治疗的多维度治疗计划，让曾经愁眉不展的小王重获双心健康。

为什么双心疾病要尽早发现、及早治疗？

双心治疗是近十年来医学界提倡的一种新型问诊思路，解决了过去对于双心疾病可能出现的误诊情况，也打破了双心病患者反复就医无果的“死循环”。刘主任介绍，很多患者都被“困”住了。她表示，在双心门诊经常看到厚厚一叠检查报告，包括去全国各大医院的就诊记录，基本上都是心内科的各项检查。患者由于有真切的胸闷、胸痛、心悸等难受症状，抱着一定要查出问题原因的心态，多年在各个医院之中打转，为此也产生不少开销。

事实上，部分胸痛胸闷症状可以是心理问题引起的。据统计，综合医院心血管门诊患者中 31.18% 存在抑郁状态，30.46%存在焦虑状态，其中有三分之一的患者其实没有明显的器质性心脏病，各项生理指标也都正常，但大多数患者都不会去看心理医生。

“我能处理好自己的心情！”，刘主任回忆到，有个企业高管因为胸痛看心内科门诊，经过沟通发现他不仅工作压力大，还经常和老婆吵架闹离婚，有严重的焦虑情绪但拒绝看心理医生。直到患者出现惊恐发作的症状，如从座椅滑落、想说话发不出声音，再次找到刘主任后，经过教育和疏导下，才逐渐接受了药物以及心理治疗，并获得了明显的治疗效果，家庭关系也得到了缓和。

我该不该挂双心门诊？三个问题请自查

随着工作和生活压力的增大，越来越多的人出现了心理和情绪的问题，这些问题反映到身体上表现为各种难以确诊的身体症状，双心门诊就是为了更好地解决这类问题。

刘主任提示，怀疑自己患有双心疾病的朋友，请自查以下三个问题：是否有睡眠不好，已经明显影响白天的精神状态或需要用药；是否有心烦不安，对以前感兴趣的事情失去兴趣；是否有明显身体不适，但多次检查都没有发现能够解释的原因。以上3个问题中如果您有2个回答是的，请到心内科双心门诊准确评估。

除了“真没病”的这一类之外，有一些确实有心脏病的患者，因为心理负担过重，也可能导致最终症状加重。研究发现高血压、冠心病、心律失常甚至心力衰竭，与焦虑、抑郁呈双向相关，相互促发、加重，又常混做一团。有数据显示，相较于没有抑郁症的冠心病患者，冠心病合并抑郁症的死亡率要增加5 倍。因此，解决患者的心理问题，对心脏病的康复也至关重要。

因此，如果你有以下情况，也请来双心门诊就诊：原发性高血压、心动过速、出现早搏的患者，经心内科检查及治疗后，未获得满意疗效，仍然有胸闷、胸痛、心慌、气短等症状；有反复发作的心脏不适症状：伴有焦虑、紧张、恐惧等，经过心电图、心脏运动试验、或心脏导管检查，未发现明显心脏器质性病变者；心内科介入治疗或心外科手术治疗后：患者心脏病的病情基本稳定，但仍有各种不适、担心、反复检查；睡眠问题者：入睡困难、浅睡易醒、多恶梦、早醒等睡眠问题者并有情绪不安、过度担忧等问题的人。

心内科和心理医生联合治疗，共促双心健康

精神障碍已成为世界的第四大疾患，而心血管疾病合并心理问题也越来越常见。深圳市人民医院双心门诊将由心内科和心理医生联合为心身疾病患者进行慢病治疗和管理。

深圳市人民医院在2023年成立临床心理及心身医学科，进一步促进了双心专病门诊的诞生。未来通过心内科和心理科的交叉融合，该专病门诊将为患者提供一站式的诊疗服务，努力使患者实现心脏和心理的双心健康。

开诊时间：每周三上午

就诊地点：深圳市人民医院留医部1号楼-14楼-9诊室

挂号方法：深圳市人民医院 公众号——点击 就医一点通——预约挂号——门诊预约挂号——内科-心血管内科——双心专病门诊

（受访者供图）

编辑 李璐 审读 匡彧 二审 党毅浩 三审 徐恬