作为普惠型商业补充医疗保险,原“深圳重疾险”的升级版“深圳惠民保”一经推出,便受到社会各界广泛关注,市民投保热情高涨。来自承保机构的数据显示,截至5月23日,“深圳惠民保”参保人数已近260万,其中有超过75%的参保人选择用医保个账余额支付,这一比例与全国惠民保产品相比位居前列。
数据显示,“深圳惠民保”男性参保人占比49.16%,女性参保人则占50.84%,24岁-45岁市民是参保的“主力军”,占比过半达到50.55%,平均投保年龄33岁,其中超8成参保人通过线上投保,反映出深圳市场的年轻化。
值得关注的是,“深圳惠民保”参保人最大年龄跨度超过110岁。年龄最大的参保人是一位111岁的老奶奶,最小参保人是刚出生2天的小男婴。参保人群中,80岁以上老人有4229位,包括3位百岁老人,未满周岁婴儿有12237人。
坚持普惠这一定位,“深圳惠民保”不仅扩充医保目录内的保障,更大幅提升医保目录外自费方面的保障水平。在医保目录内保障方面,“深圳惠民保”待遇一纳入住院、门诊特定病种医疗费用,其中深圳门诊特定病种52种,包含恶性肿瘤、高血压、糖尿病、帕金森等多类疾病,免赔额1.6万元,赔付比例从70%提高到80%。
为有效解决群众急难愁盼的高额自费医疗费用负担,“深圳惠民保”突破医保目录限制,把住院自费的主要部分,包括药品、检验检查费用纳入待遇二,起付线1.6万元,报销70%,年支付限额120万;待遇三将定点医疗机构使用的自费合规药品纳入保障,4万以上部分,支付50%,限额是50万。
同时,“深圳惠民保”待遇四纳入了6种罕见病、7个自费药,报销比例与连续参加原重疾险或者‘深圳惠民保’的年限挂钩,最高支付70%,年支付限额50万。按照试点先行、逐步推进原则,“深圳惠民保”将“港澳药械通”部分药械纳入待遇五,包括注射用维泊妥组单抗、厄达替尼片、磁力可控延长钛棒,个人负担费用年度累计4万元以上部分,支付50%,年支付限额50万元。
“深圳惠民保”可用医保个人账户余额购买。不论现在参保几档医保,只要曾经参加过深圳一档医保就有医保个账余额,余额足够便可为本人及参加本市基本医保的配偶、父母、子女投保缴费,如个账余额不足,也可使用微信等其他方式支付。
承保机构提醒,“深圳惠民保”将于6月30日投保截止,保障生效时间为2023年7月1日0时。深圳基本医保参保人可通过“深圳惠民保”公众号投保缴费,也可通过“深圳医保”公众号、“城市一账通”公众号、“i深圳”APP、“粤省事”APP及小程序、支付宝、微保以及抖音商城搜索“深圳惠民保”进行参保。
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(原标题《“深圳惠民保”备受市民关注 参保人数已近260万》)
编辑 高原 审读 刘春生 二审 李怡天 三审 甘霖

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