心梗急救有这些误区!广中医深圳医院专家给出心梗“逃生秘笈”
深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 马晓群 文/图
2022-11-20 18:59

2022年11月20日是第九个“中国心梗救治日”,1120,寓意“胸痛拨打120,争取黄金120”。急性心梗在家喝几口水就好了?心梗后自己开车去医院?这些心梗急救的误区要避开。

作为长期与心梗“战斗”的心内科医生,20日,广州中医药大学深圳医院心血管病科蔡智刚医生整理出一本心梗的“逃生秘笈”,呼吁心梗患者远离误区,及时到医院就医。

据介绍,急性心肌梗死是冠心病的一种类型,指的是给心脏供血的冠状动脉主支发生急性堵塞,导致冠状动脉血管持续完全闭塞,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血所致,引起剧烈胸痛,以及心功能急剧下降的急性致命性疾病。

急性心梗有哪些征兆?心梗的主要症状是心绞痛,部位在心前区,性质属于压榨性疼痛,并非绞痛、刺痛,可放射至左肩背部,伴出冷汗、呼吸困难、心慌甚至晕厥等,对于持续半小时以上仍不能缓解、含服硝酸甘油并无效果的心绞痛,需考虑是否为急性心梗。但有些心梗患者症状并不典型,有的表现为上腹部的疼痛,有的表现为下颌的疼痛,所以目前认为只要是肚脐以上、牙齿以下部位的疼痛,均应考虑是否为急性心梗。

心梗老百姓常犯误区

广州中医药大学深圳医院心血管病科蔡智刚医生结合临床经验,整理出老百姓面对心梗时常犯的错误。

1、觉得没多大事,喝两口水就没事了?

广中医深圳医院心血管病科曾接诊过一个老年女性患者,她出现胸痛后,先是自己在家观察和处理,过了十几个小时还没缓解,才赶往医院。该科室马上进行了急诊手术,但因为太迟来就诊,心脏功能已经受损,以后的生活质量明显下降。

时间就是心肌,时间就是生命。每耽误一分钟,就意味着更多心肌细胞坏死。

2、知道自己有事,但非要自己开车去医院?

一名51岁男子,胸痛2小时后到家附近的卫生院就诊,心电图提示“急性下壁心肌梗死”“室性早搏”。

医生建议他们赶紧乘坐120救护车赶往医院抢救,家人不听劝告,自己开私家车送院,途中病人突然发生室颤,不幸死亡。

蔡智刚医生提醒,心梗发生后,一旦再出现恶性心律失常,患者很难自救。120救护车上有专业的急救设备和经验丰富的急救人员,是送院途中的生命保障。所以,胸痛发生后,一定要优先呼叫120,乘坐救护车送院。

3、“急性心梗”去医院“挑三拣四”?

一名58岁男子,胸痛3小时后就诊,心电图诊断“急性下壁心肌梗死”“房室传导阻滞”。

医生建议他立即住院抢救,但因为有亲戚在省城大医院,他们不听劝告,执意开私家车赶往省城。结果途中死亡,十足可惜!

明确诊断为“急性心肌梗死”后,快速救治是关键。此时切莫挑三拣四、舍近求远,必须以最快速度到最近的有救治能力的医院抢救。如果当地有胸痛中心,最好去胸痛中心就诊。

4、胸痛后,各种忙着找“熟人”?

急性心肌梗死,最核心的治疗是迅速让闭塞的血管“复通”。每延迟一分钟,就有更多心肌细胞的坏死。患者到达医院之后,一定要直接看急诊科,千万不要忙着去找熟人或朋友,不要因为等朋友或熟人看病,而耽误了宝贵的救治时间。

5、手术前犹犹豫豫,死都不肯放支架?

“可怕的心脏支架,坑害了多少人!”网上流传着很多这样的文章。很多人听信了谣言,对心脏支架很排斥,发生心梗后无论如何不肯植入,最终失去生命。

事实上,心肌梗死发生后,最有效的方法就是进行急诊心脏介入手术,迅速开通闭塞的冠状动脉,使心肌恢复持续的血液供应。很多医院在遇到急性心肌梗死病人时,都首先推荐心脏介入手术。一旦被诊断为“急性心肌梗死”,医生建议静脉溶栓或者行急诊介入手术时,一定要及时手术。

6、一个人在医院,却要等家人来签字做手术?

有位男子一个人在深务工,年仅43岁,突发胸痛,心电图诊断为“急性心肌梗死”。他在这里举目无亲,该怎么办?听了医生的建议后,他当机立断,自己签字接受急诊手术。这是一个大胆而又明智的决定!医生立即为他进行了介入手术,打开了闭塞的血管,恢复了心肌的血液供应。

出门在外发生“急性心梗”,如果身边没有亲人,能够救你一命的只有医生!请相信他,果断签字手术。不要等待配偶,不要等孩子,更不要犯傻地要求回当地手术。命运此刻就掌握在你自己手中。

(原标题《心梗救治日 | 心梗急救有这些误区!广中医深圳医院专家给出心梗“逃生秘笈”》)

编辑 王子烨 审读 韩绍俊 二审 关越 三审 范京蓉

(作者:深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 马晓群 文/图)
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