患者16年前重伤致肾衰,深圳三院换肾成功救治
深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 深三院/文图
2022-08-22 19:36

近日,深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)肾移植科成功救治了39岁的肾衰竭患者海先生(化名)。海先生16年前被2吨重的机床砸到骨盆对折,虽然保住了性命,但泌尿系统结构已经紊乱,引发了多发肾结石,继而造成肾脏反复感染和肾衰竭,需要进行肾移植。在多地求医无果后,海先生找到了深圳市三医院器官移植研究所所长、肾移植科负责人付迎欣,她带领团队奋战11小时,最终成功为这个“基本没有肾移植可能性”的患者“换肾”。

2吨重机床把骨盆砸对折

2006年,退伍3年的海先生在工厂里被2吨重的机床砸伤,骨盆被砸到对折,右大腿几乎完全被砸烂。在海先生输了相当于10个人全身血液量的血却仍不见好转后,妻子含泪签署了放弃治疗的同意书。

但是第二天,海先生却奇迹般地醒转了过来。医生对海先生说:“我们医院解释不了你是怎么活下来的。”

“当时医院有另一个骨盆骨折、但没有我严重的患者没能抢救过来,我觉得我活下来是一次奇迹,是我的重生。”海先生说。他的右腿本来被医生建议截肢,但在母亲的苦苦哀求下最终没有手术,凭借强大的意志力,他用了一年多时间,从卧床不起到能像普通人一样行走。

但是这次重伤带来的后果远不止这些。2018年,海先生被查出血肌酐异常升高,不得不开始透析治疗。付迎欣表示,这是因为海先生的严重外伤导致泌尿系统结构完全紊乱,这种紊乱造成了肾脏的多发结石,结石又导致肾脏反复感染乃至肾衰竭。

从那时起,海先生的心里就一直有一个念头:我要做肾移植。

求医4年终在深圳获得救治

为了移植,海先生和妻子先后去了天津、北京配型,向武汉、青岛等地的相关医院咨询能否手术,但遇到的医生不是不愿冒这么大风险就是没有能力给情况这么复杂的患者手术,许多咨询消息也石沉大海,时间一久,两人几乎绝望。

2021年12月,一个患友告诉海先生:“有一位主任叫付迎欣,她或许可以救你,她现在在深圳。”海先生当即买了到深圳的机票,在市三医院,他见到了付迎欣。

付迎欣当时认为,海先生已经基本没有做肾移植的可能性,因为肾移植手术主要是用盆腔血管和泌尿系统做重建,但海先生盆腔血管和泌尿系统的结构都已经因为那次事故被破坏了。但是经过多个学科的会诊和反复研究后,付迎欣最终认为海先生的手术并非完全没有希望,她跟海先生说:“我愿意给你做这个手术。”

对于海先生而言,这句话他已经等了四年。

配型之后,由于深圳疫情反反复复,海先生夫妻暂时返回了老家。2022年7月13日,海先生接到了付迎欣的电话,电话里通知他,有一个肾源和他配型非常合适,请他尽快到深圳接受手术。

“这是我生命的第二次奇迹”

海先生的手术很棘手。普通的肾移植手术只需要移植新肾进去,不必取掉原来的肾,但如果这台手术不取掉海先生反复感染的原肾,他的新肾也会因为原肾感染。

此外,海先生身高172厘米,体重却有93公斤,块头很大。重度肥胖导致海先生腹壁很厚,现有的影像学手段都没有办法清楚地看到他肾脏和泌尿系统的具体情况,如果要开腹探查,这道刀口至少会有40厘米,伤口的愈合将会成为问题。

付迎欣团队“请”出了达芬奇机器人,通过微创的方式探知海先生腹内的情况,得到的结果也很振奋人心:这台肾移植手术虽然会很复杂,但依然是可行的。

7月21日早上8点,海先生被推进了手术室,一直到22日凌晨2:20才出来,光是手术的时间就超过了11个小时,团队里的一些医生已经在手术台上站得腰都直不起来了。

海先生清醒后,第一句话就是问“手术成功了吗?”在得到肯定的回答后,他想,这已经是他第二次重生,这是他生命的第二次奇迹。他非常感谢愿意为他做手术、给了他希望的付迎欣:“是付主任给了我这一次生命。”

目前,海先生恢复顺利,不日即将出院。

(原标题《男子重伤16年后欲肾移植求医无门,深圳市三医院成功救治》)

见习编辑 秦涵 审读 刘春生 审核 范锦桦

(作者:深圳特区报首席记者 罗莉琼 通讯员 深三院/文图)
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