7月以来，多地开启“蒸煮”模式

随着高温天气的持续

近日

多地出现因热射病就医甚至死亡的病例

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浙江多人确诊热射病  

入院体温甚至超过42℃

据澎湃新闻报道，过去一周浙江持续高温，记者从浙江多家医院了解到，近日连续有中暑患者送医，多人确诊热射病并已有死亡病例。

“一名49岁的男性患者6日下午被工友送来，他在车间工作时突然昏倒，入院时体温40.7℃，已经休克。”丽水市中心医院急诊科医生吴建荣告诉记者，经检查，患者多脏器功能衰竭并伴有弥散性血管内凝血，经过31个小时抢救，于8日凌晨去世。

据统计，丽水市中心医院近一周已接诊3名热射病患者，其中一名70岁女性在家没注意防暑，午睡时出现高热、意识模糊，送医时体温达42.5℃，多脏器衰竭，目前仍在抢救。

华西医院一天收治3例

有人发病时在厨房做饭

“7月10日下午1点、2点和晚上7点，陆续送来了3个热射病患者。”四川大学华西医院急诊科副主任余海放告诉记者，同一天接诊多名热射病患者的情况，既往在华西医院急诊科也不多见。其中一位患者是7月1日中暑生病，在当地医院治疗9天后转诊至华西医院，确诊为热射病。

另一位病情严重的患者发病后数小时就发生了多脏器衰竭、消化道等全身多部位出血等危急情况，转院至华西医院后很快出现呼吸心跳骤停，虽经过全力抢救，最终仍因病情危重不幸去世。

这3名热射病患者均为男性，年龄分别为20余岁、40余岁和60余岁，其中年轻的两位患者均是户外工作者，年龄稍大的患者发病时正在湿热的厨房做饭。

有患者多脏器出现受损

像在水里“煮”过一样

此前，话题#男子患热射病多脏器受损像煮过一样#也被广泛关注，郑州一名男子就因为中暑突然昏迷，被送到医院的ICU病房抢救时，医生监测他身体的核心温度已经达到了42.3度，体内所有的脏器就像在水里“煮”过一样，多脏器出现受损，最终医生诊断其为热射病，也就是重度中暑。

热射病

这个貌似不起眼的病症

竟会造成如此严重的后果

据报道，热射病就是最危险、最严重的中暑，会导致中枢神经系统、肌肉组织、凝血功能、肝肾功能、呼吸功能、心血管功能等全身性问题，极易引发多器官衰竭。

根据2019年首发于《解放军医学杂志》网络版的《中国热射病诊断与治疗专家共识》，热射病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病，是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡，典型症状就是核心温度升高＞40℃、中枢神经系统异常，例如精神状态改变、抽搐或昏迷，并伴有多器官损害，严重者危及生命。

医生表示，热射病的死亡率能达到70%-80%。主要表现是体温高，一般核心温度都会超过40℃，同时会出现意识不清、晕厥、幻觉、甚至抽搐。

热射病与普通中暑的区别主要体现在意识是否丧失或正在丧失，热射病患者会伴有意识丧失、抽搐等症状。如果不及时治疗热射病，患者的神经系统、呼吸系统、肝肾系统都会相继损伤，多器官衰竭通常是热射病致死的原因。

热射病可分为劳力性和非劳力性（或典型性）热射病。劳力性热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病，常见于夏季剧烈运动的健康青年人，比如在夏季参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等。

而非劳力性热射病常见于年幼者、孕妇和年老体衰者，或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体，通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。

热射病并不是一蹴而就的，实际上，热损伤因素作用于机体，引起一系列病理生理变化，是有一个由轻及重的连续过程，包括先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，统称为热致疾病。而热射病，则是最为严重的重症中暑，只要在中暑前期及时处置和治疗，可最大程度地避免热射病的发生。

预防热射病的发生，在必须户外活动时要注意做好防护，最好有逐渐适应的过程，避免从凉爽的区域（如空调房）直接到高温室外区域活动。同时，要注意补充水分及盐分，或者是含电解质的运动型饮料。

而针对经典型热射病的预防，需要控制环境温度，适时增减衣物，多饮水；一定要注意不能把儿童单独遗落在汽车等狭小空间。

如果发生热射病，应第一时间将患者转移至阴凉通风处，然后让其平躺、物理降温、补充水分（盐水最佳）等，同时及时拨打120急救，且在急救途上救治不能停歇。

（综合来源：@中国天气、澎湃新闻）

综合 张玉洁 审读 刘春生 审核 范锦桦 桂桐