深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞
鼻腔的炎症也有可能会引发眼部危机,甚至威胁视力。70岁的刘奶奶(化名)因为鼻窦炎引发了严重的眼眶感染,差点失明。近日,深圳市眼科医院眼眶病与眼肿瘤科团队为其实施了手术,不仅为她保住了视力,更从根源上切断了病灶。同时,也为鼻眼相关疾病的诊疗提供了全新范本。
家住梅州的刘奶奶平日身体硬朗,仍在从事农活。不久前,她的右眼毫无征兆地突然红肿、疼痛难忍。起初在当地诊所输液治疗,症状虽有缓解,但旋即复发且来势更凶,直至视力变得模糊不清。
焦急万分的家人将她送至深圳市眼科医院眼眶病与眼肿瘤科。欧阳明主任医师团队详细检查,发现其右眼视力已急剧下降至0.2,被诊断为眶骨膜下脓肿,并引发了严重的眼眶感染。尽管初期进行了抗炎治疗,但病情在第五天出现反复,核磁共振显示病灶并未好转。而追溯感染源头,结果令人意外——竟然是常见的鼻窦炎。
为什么鼻子发炎会殃及眼睛?专家解释,眼眶与鼻窦如同“楼上楼下”,仅隔着一层薄如纸片的骨壁,且两者间存在血管相通。一旦鼻窦产生炎症,病菌极易通过这层天然通道蔓延至眼眶,引发一系列严重并发症。
根据病情分级,刘奶奶的情况已发展至危急的三级(眶骨膜下脓肿),必须通过手术根除鼻窦病灶并引流眶内脓肿。以往,此类手术往往需要从眼外部做切口引流,这只能解决眼眶的脓肿问题,却无法根治鼻窦内的炎症源头,导致病情易复发。且她年事已高、抵抗力较弱,手术风险陡增。

为攻克这一难题,该院眼眶病与眼肿瘤科刘桂琴、欧阳明、武俊男等医生团队创新性地采用多学科协作模式,由眼科与鼻科医生联合会诊,最终采用经鼻内镜微创手术。该术式不仅能在一次手术中同时处理鼻窦炎和眶脓肿,更避免了在患者面部留下外部切口,大大降低了术后复发风险。
“之前眼睛疼得煎熬,头痛呕吐全身难受,做完手术后终于不疼了。”术后,刘奶奶眼睛肿胀逐渐消退,视力及日常生活未受影响,她及家人对手术效果极为满意。
专家提醒:长期眼肿、反复流涕并非“小毛病”,由于鼻窦与眼眶解剖关系密切,慢性鼻窦炎患者若出现眼部胀痛、眼球突出或视力下降等症状,务必及时就医,切勿“硬扛”,以免延误治疗造成永久性视觉损害。如有相关症状,应尽快前往眼科或耳鼻喉科就诊,明确病因,对症治疗。(图片由受访单位提供)









