在广东省政协十二届三次会议上,苏忠阳委员建议:建立粤港澳大湾区统一电子病历。
苏忠阳认为,电子病历,作为一种病历的记录形式,包含丰富的临床数据和经验,里面录有患者在医院所接受的各种检查记录、医师为患者所做的治疗记录以及对患者的护理记录。广东人口已经超过1亿,拥有庞大的病例资源,临床研究优势明显,因此在粤港澳大湾区率先建立电子病历信息共享平台,电子病历与个人电子健康档案的互联互通互认,真正做到医院之间各诊疗环节数据共享、检查结果互认,有助于广东发展医疗健康产业,推动医疗卫生事业全面发展。建立粤港澳大湾区统一电子病历,不仅能为医生更好地提供就诊的参考依据,便于医生更好地制定治疗方案、提供用药参考、减少药物不合理使用及重复开药,而且对患者来说还可以避免很多重复检查,大大减少精力消耗和经济负担,切实为老百姓减轻医药负担。
苏忠阳提出五点建议:一是加强我省公立医院的医院信息化建设,广东卫健委尽快组织公立医院完成电子病历的编码和术语转换工作,全面启用统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语。二是加强电子病历系统信息管理和提升医院网络安全,保护患者隐私。三是专门制定适用于安全与隐私的保护条例,加快相关法律、管理规范的制定,健全病历管理相关规范和程序,以保障医患双方的合法权益。四是疏通信息“栓堵”打破部门间藩篱,以电子病历为核心,实行医疗“一卡通”,患者通过实名认证,实现预约挂号、诊疗、双向转诊、网上查询等就医业务,让老百姓看病更便捷。同时通过检查检验结果互认、跨院双向转诊和大数据的临床和科研应用。五是设置访问权限,保护患者隐私。设置各部门人员权限,进行后台控制。对医务人员登录电子病历信息系统记录、查阅、修改病历信息和签署医疗文书等分级、分类设置权限,防止出现超权限诊疗行为。
编辑 曹亮