冬病夏治 不妨拔罐

本期健康指导

徐佳  深圳市第二人民医院针灸科主任医师

夏季正是中医强调的“三伏养阳”之际，这时，人体阳气在夏季有随之欲升欲旺的趋势，体内凝寒之气呈易消易解的状态，运用补虚助阳，天人合击，最易把冬病之邪消灭在蛰伏状态，民间流行的拔罐疗法也是一个很好的“夏治”方法。

那么，拔罐有什么疗效？拔罐要注意些什么？ “健康365”邀请了深圳市第二人民医院针灸科的徐佳主任医师为大家答疑解惑。

什么是拔罐？

徐佳表示，所谓拔罐，是一种传统中医的外治疗法，一般都是以罐为工具，利用燃烧排除罐内空气，造成负压，使之吸附于人体应拔部位的体表，产生刺激，使被拔部位的皮肤充血、淤血，拔毒退热，以达到防治疾病的目的。我国古代中医文献中对拔罐多有论述，主要为外科治疗疮疡时，用来吸血排脓。后来又扩大应用于肺结核、风湿病等内科病证。随着医疗实践的不断发展，不仅罐的材质和拔罐的方法不断得到改进和发展，而且治疗的范围也逐渐扩大，外科、内科等都有它的适应症，拔罐与针灸一样，也是一种物理疗法，并经常和针刺配合使用，已成为针灸科治疗中的一种重要方法。拔罐法虽为古老的民间医术，但是时下依然广泛流行。

拔罐是如何治疗疾病的？

徐佳谈到，中医认为拔罐之所以能够治病防病，是因为拔罐能对人体起到以下一些作用——

驱寒除湿：

驱寒除湿是人们平时拔罐的重要好处之一，特别是选择功效较好的火罐时，它会让皮肤发热，能让身体内积存的湿气和寒气快速通过皮肤代谢排出体外，能让身体内邪气尽快失，做完拔罐以后人们会感觉全身轻松，精神特别好。

通经活络：

平时人们经常拔罐还能起到通经活络的重要作用，因为人体内的经络与穴位之间都是相连相通的，当人们拔罐时它们就会借助外力来提高活性，能让经络之间保持通畅，可以人类的气血顺畅，面色红润，而且能预防一些亚健康状态发生。

缓解疼痛：

缓解疼痛也是拔罐的重要好处，平时人们出现关节痛或者腰痛与颈椎痛时，都可以在相应的穴位上拔罐，这样就能让疼痛的症状好转，因为中医的理论是通则不痛，人们在穴位拔罐能让气血通畅，人们因血液阻滞以及经络不通引发的疼痛就能随之减轻。

拔罐有哪些种类？

徐佳介绍，拔罐的方法有很多，常用的拔罐方法有以下几种——

一是以排气法分类：

火罐法：

即借燃烧时火焰的热力，排去罐内空气，使之形成负压而吸着于皮肤上，它是最常用的一种方法，一般疾病均可采用。常见的有投火法：操作时用软纸条稍折叠，点燃后迅速投入罐内，在火旺时立即将罐扣在应拔的部位，即可吸住。还有贴棉法、滴酒法、闪火法、架火法等。

水罐法：是指用沸水煮罐以形成罐内负压的排气方法。这是民间常用的方法之一。

抽气罐法：先将抽气罐紧扣于需要拔罐的部位上，用注射器从橡皮塞中抽出瓶内空气，使产生负压，即能吸住。

二是以拔罐形式分类：

单罐法：用于病变范围较小或明显压痛点。

多罐法：用于病变范围较广泛的疾病。可在病变部位吸拔数个乃至排列吸拔十数个罐，也称为“排罐法”。

闪罐法：指将罐吸拔在应拔部位后随即用腕力取下，反复操作至皮肤潮红为止的拔罐方法。

留罐法：指将罐吸拔住后，在应拔部位留置一段时间，一般留置5~10分钟，此法是临床常用方法之一。

走罐法：是指将罐吸拔后在皮肤表面来回推拉。

摇罐法：是指先用闪火法将罐拔在皮肤上，然后均匀而有节奏地摇动吸拔在皮肤上的火罐。这样反复的牵拉，增加了对穴位或皮肤的刺激量同时也起到了按摩作用。

拔罐有什么注意事项？

拔罐简单易行、疼痛感不明显，许多人会因为身体原因去拔个火罐。但是徐佳同时提醒大家，拔罐作为一种中医的外治疗法，也是有其禁忌症和注意事项的，值得个人和诊所注意。

拔罐的禁忌症：

6岁以下儿童､70岁以上老人,以及肌肉消瘦､体质虚弱的患者禁用拔罐；皮肤有过敏､溃疡､水肿以及大血管分布部位,禁用拔罐；妇女月经期不宜拔罐；高热､抽搐及妊娠妇女的下腹和腰骶部禁用拔罐；患有精神病､水肿､心力衰竭､活动性肺结核､急性传染病的患者禁用拔罐；局部皮肤有毛发､皱褶､疤痕､水肿､破溃时不宜拔罐；有出血倾向的疾病､恶性肿瘤等一般不宜拔罐；胸背部腧穴慎用针罐｡

拔罐的注意事项：

拔罐器具必须严格消毒；拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位,不宜选择骨胳凸凹不平､毛发较多的部位；根据所拔部位的面积大小选择型号适宜罐体,操作时必须动作迅速；走罐不能在骨突出处推拉,以免损伤皮肤,或火罐漏气脱落；用火罐时要注意避免灼伤或烫伤皮肤，若烫伤或留罐时间过长而皮肤起水泡时，小泡无须处理，水泡较大时，用消毒针从泡的底部刺破，将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染；针罐时,要防止肌肉收缩导致弯针，并避免将针压入深处,造成损伤；刺络拔罐应做好消毒工作，以防感染,同时出血量不宜过多，每次总量不得超过10毫升，一般间隔3-7天｡

编辑 曹亮