“抑郁症”到底是一种什么样的病？深圳市康宁医院临床心理科主任位照国指出，作为一种疾病，抑郁症的诊断有其严格的标准。

他认为，普通人所说的抑郁症，其实是一个很广义的概念，包括了一系列的问题，也就是说，所谓的“抑郁症”有很多种类型。在这个泛化的概念里，除了专业诊断的抑郁症之外，还包括了双相抑郁、产后抑郁、重大生活事件后的应激性抑郁，以及普通人不大能区分的各种伴有抑郁症状的焦虑症、躯体化、神经衰弱、失眠症，甚至更年期症状、短暂的情绪反应、伴有情绪低潮体验的高压力状态等，也很容易被人们当成“抑郁症”。

此外，许多非专科医生也开始关注抑郁症，有时也会作出抑郁症的诊断，但是，由于缺乏足够的训练和了解，非专科医生很容易将抑郁症的诊断宽泛化。

很显然，抑郁症被泛化理解是不对的。抑郁症的诊断标准究竟是什么？位照国直言：“从国际研究的角度看，到目前为止，抑郁症诊断的一致性并不是很高。”也就是说，不同的精神科医生对同一名患者进行诊断，有可能会得出不同的诊断结果。

“但这并不否定抑郁症的独立性，客观地讲，精神科对抑郁症的诊断，目前还是比较严格和谨慎的。”位照国强调。

首先抑郁症是一种“疾病”，而不是简单的一般性心情不好。虽说目前也将抑郁症称为抑郁“障碍”，但那多是出于社会接受和人们理解上的考虑而采用的。也就是说，尽管目前人类还没有找到确切的病因，但作为一种“疾病”，抑郁症有着自己独立的发展规律，有非常明确的临床表现特点，有独立的预后变化，一旦发生就会按照抑郁症自身的规律演进，不以人的主观意志为转移。

“典型的抑郁症，或者精神科医生所说的抑郁症是指：至少持续两周，且每天大部分时间都突出地出现情绪的低落，或是兴趣的减退、丧失，这是核心基础；同时还需有饮食差、失眠、疲乏、自卑、注意力困难、绝望自杀等表现中的至少三到四项，患者整个心境的状态是非常低落的。这样的一种状态，才构成抑郁发作或者抑郁症。”位照国认为，固然还有许多不典型的抑郁症，但其核心特征是不变的。

按照这样的诊断标准，不难发现，很多人觉得好几天心情不太好就是抑郁症，其实那只能说是一种抑郁的情绪、有些抑郁的体验而已。这种情况绝大多数人都曾或多或少地出现过，但并不能称为是抑郁症。

所以，作为一种疾病，抑郁症的诊断标准为：至少持续两周、且每天大部分时间都明显情绪低落或兴趣减退。

编辑 林捷兴