给睡不好的候鸟老人支个招,失眠的你也可以照样做!
读特记者 刘一平
2018-03-23 15:45

题记:

萧红写过一首诗,“生前何必久睡,死后自会长眠”。萧红会失眠吗?她肯定是不会失眠的,睡不睡得着又有什么关系呢?她并不在乎。这样的人反而睡得好。

——周云飞

刘小姐的父母是典型的候鸟老人,每年冬天都从内地来深圳生活,这里温暖的气候、清新的空气,也让老人家非常喜欢,可是有一个问题每年都会困扰刘老伯,他在深圳总是睡不着觉,甚至经常醒个通宵。

深圳候鸟老人众多,其中有不少人都存在着睡眠适应的问题。深圳市康宁医院睡眠障碍科主任周云飞博士认为,候鸟老人对待睡眠主要是要“顺其自然”,做到这四个字,自然就能睡得好了。失眠的你同样可以试试这个认知行为治疗。

睡眠效率=实际睡觉时间/卧床时间,提高效率先从减小分母(卧床时间)着手

周云飞仔细地询问了刘老伯的睡眠情况,几点钟上床、几点钟起床、实际睡着的时间,躺在床上睡不着的时候有没有看书、看手机、看电视,白天会不会打盹或者午睡等等。

然后他计算出刘老伯的睡眠效率:只有16%左右。而正常人的睡眠效率在90%以上。

睡眠效率=实际睡觉时间/卧床时间。

刘老伯实际睡着了两个钟头,但是卧床的时间从晚上8点半到早上8点半,也就是将近12个钟头。这还不算上白天的打盹和午睡时间。那么睡眠效率为2÷12=等于1/6,说明刘老伯的睡眠效率很低。

显然,根据睡眠效率公式,分子(睡着时长)是变不了的,那么,刘老伯要提高睡眠效率,首先只能尽量减小分母,也就是减少卧床时间。

对于刘老伯来说,减少卧床时间要从两方面做起。

一是白天不要卧床。中午不要午睡了,因为睡不好白天就会补觉,但补了以后晚上又睡不好,形成一种恶性循环。白天也不要在沙发上打盹,因为打盹相当于卧床。

二是延迟晚上上床时间。通常我们需要6-8小时的睡眠,老人家的睡眠时长偏向6这一边。刘老伯上床时间太早了,至少他要在晚上10点钟以后再上床,到早上七八点钟起床。

周云飞说,刘老伯先要做到这一点(减少卧床时间),这一点要是做不到的话,肯定还是在床上翻来覆去怎么都睡不着,睡眠效率也就高不起来。这是第一点。

睡眠四字箴言:顺其自然

第二点:会不会担心自己睡不好呢?大多数失眠的人都会的。

刘老伯一直对睡不着非常担心,周云飞说,这也很正常,一般绝大多数失眠的人都会担心睡不好。然而睡眠是不可以控制的,如果担心睡不好,就会产生焦虑,焦虑就更加睡不好,就又形成了一种恶性循环。

所以睡眠要做到顺其自然。顺其自然包括三个方面。

第一,躺在床上,不要对睡眠有所要求、有所期待。比如希望一个晚上能睡到8个钟头、7个钟头或者6个钟头,不要有这些要求。

第二,能睡多少时间就多少时间。有一种睡眠治疗的矛盾意向法,就是说躺在床通宵不睡最好,反而最后有助于睡着。

第三,晚上睡不好,对白天肯定会有影响,比如会感到没有精神、头晕、注意力不能集中等,这些不舒服的感觉会影响生活与工作。如果碰到这样的情况,就一定要去接受它,也就是要求不要那么高——如果失眠了但是白天还要有很舒服的感觉,那也做不到,就接受。

这三个方面都做到了,就叫睡眠顺其自然。

周云飞说,睡不着容易导致两个情况,一个是担心睡不着,另一个就是白天补觉。刘老伯白天补觉很严重,而且白天很容易入睡,说明他在晚上睡不好的担心比白天要严重很多。失眠的人一般都会这样,觉得白天睡不睡得好没关系,因此在白天反而容易睡得着,这也从一个侧面说明睡眠的顺其自然。

在床上不做任何和睡眠无关的事情

第三点,躺在床上,不做任何和睡眠无关的事情。这一点刘老伯做得不错,他睡不着也静静躺着,从不在床上看书、看小说、看手机。

多运动有助睡个好觉

第四点,多运动。适量的运动有助获得高质量的睡眠,这已是大家共识,因此不赘言。像刘老伯在深圳的活动量还不到在老家的五分之一。

周云飞说,坚持做到这四点,慢慢地,睡眠就会有所改变善,以后睡眠就会越来越好。即便是在医生指导下服用助眠药物期间,这些方面也是要注意的,要知道,睡眠的认知行为治疗比药物治疗更为重要,是获得高质量睡眠的根本原因。当然,药物的帮助可以让自己睡得好一些,让自己不再那么担心。

睡眠也需要慢慢地适应新环境

换了一个地方生活,生活内容也减少很多,睡眠变差是很正常的,也是可以慢慢适应的,但要有一个过程。

很多候鸟老人适应了新的环境,睡眠也恢复了正常,然而就又回了内地,再来深圳就需要再适应,虽然比较辛苦,但时间长了,其适应能力自然就会提高,可能最终只需要一两天就调整并适应了新的睡眠。

深圳的候鸟老人家比较多,估计很多人都会存在,是一个睡眠的适应问题。深圳也有很多的失眠者。对于失眠的人,其认知行为方法治疗都是一样的。

【读特新闻+】

睡不好究竟会不会影响健康?

周云飞说“躺着一直睡不着也是可以的”,可是一般来说,总是睡眠不好不是一件好可怕的事吗?这种焦虑又怎么可能减轻呢?

面对记者的提问,深圳市康宁医院睡眠障碍科主任周云飞博士说,不会。睡不着会有焦虑感,那就接受焦虑,不要管他,就像一个人没有吃饭他会感到饿一样,但这对他的生命没有影响。

记者还是不解,很多文章都说睡不着对健康影响很大,怎么会说没有影响呢?

周云飞进一步说,睡眠不好,对身体确实没有影响的。睡不好影响的主要是“人的感觉”。这感觉就像什么呢?比如一个人没吃饭,他会感到饿,但这个饿的感觉对身体能有多大影响呢?

那营养不是不够了吗?

第二天有吃的呀。

但第二天还是睡不着啊?

面对记者的疑惑,周云飞解释说,睡眠如果少了,其感觉和吃饭是一样的,今天不想吃饭,明天还不想吃饭,时间长了肯定会感觉到饿,就会想吃饭了。睡眠也是一样的,你今天不睡,明天不睡,那你后天会睡得更多,睡眠是有储备效应的。

但是,也会有这种情况:今天睡不好,明天睡不好,本来后天应该睡得更多的,结果后天还是睡不好。这是因为,本来人体对睡眠的需要增加了,但内心对失眠的恐惧把增加的睡眠需要抵消掉了。当这种担心抵消不了对睡眠的需求时,他的睡眠时间量就会增加。

另外,他也提醒,睡不着也要继续躺在床上(不要时而爬起),因为这时候其实也是有睡眠的,那是一种浅睡眠,你越担心睡不着的时候,你的睡眠就越浅,睡眠比较浅的时候,就会觉得像没有睡着一样,但是如果做睡眠监测的话,会发现是有浅睡眠的。所以对睡不着不用怕。

编辑 黄子芸

(作者:读特记者 刘一平)
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