一岁半娃反复呕吐肠穿孔！只因误食这个玩具，很多家都有

家长带孩子可不能疏忽大意，一个不留神孩子可能接触致命风险。近日，深圳市儿童医院收治了一名反复呕吐的孩子，经过检查发现，孩子因误食磁珠造成肠穿孔，经手术抢救孩子终于脱离危险。

不明原因反复呕吐 家长以为是消化不良

18个月大的小安（化名）不明原因出现了反复呕吐，正值秋冬季节交替，家长本以为是简单的消化不良，就在家中给孩子口服了一些常用药物。虽然没有发热等表现，但呕吐症状一直没有缓解。

就这样过了一周后，孩子的精神逐渐变差，着急的家长带孩子到深圳市儿童医院就诊，在门诊做了腹部X光检查，检查结果让医生及家长都十分惊讶。在小安的肠道内居然有5颗连在一起的圆圆的珠子。家长向医生反映，家中有很多这样的玩具磁珠，磁力很强，吸附在一起很难分开。

磁珠吸附造成肠梗阻  孩子紧急入院手术

对于一名有经验的小儿普外科医生，这样的X光结果并不十分陌生，临床上几乎每两年都可以遇到一例误食磁珠、磁铁的患儿。磁珠、磁铁和一般的消化道异物不一样，由于有很强的吸附力，在吸附过程中可以将肠壁夹在中间，使多段肠管蠕动受限，导致肠梗阻，由于吸附紧密，时间稍长，磁珠之间夹着的肠子会出现坏死、穿孔，危及生命。

小安来院时已出现了严重的肠梗阻，大量腹腔积液，同时有腹膜炎表现，血液检查提示感染很重，根据经验判断很可能已经出现了肠穿孔。病情紧急，入院后，医院就对小安进行了腹部手术。术中的情况同术前预计的一样，5颗磁珠将小安多段小肠紧紧的吸附在一起，导致严重的梗阻，磁珠吸附处的肠壁已经出现了3处坏死穿孔，大量粪液已经流入腹腔。

经过长达3个小时的手术治疗及术后10多天的抗感染治疗，孩子逐渐恢复，最终痊愈出院。

敲警钟！去年收治681例误食异物患儿

消化道异物是小儿普外科的常见病，仅2017年，来深圳市儿童医院就诊的误食异物的患儿达681例。误食异物的种类较多，以硬币、纽扣电池、螺丝、螺帽、玩具零件等多见，偶有误食发卡、回形针、钉子、磁铁等。

通常，在孩子肠道解剖结构及功能正常的前提下，多数体积小、形态规则的异物均可自行经肛门排出；但一些体积较大的异物会在排出过程中受阻，这其中有些可能长期在肠道中存在，但并不引起不适，如果长期位置固定不能排出，最终需行手术将异物取出；有些异物可能堵塞肠道，导致肠梗阻，需要急诊手术治疗；此外一些形态不规则、尖锐的异物也可能会刺破肠管导致肠穿孔，也要急诊手术治疗。

在所有的消化道异物中有两种异物十分特殊，第一种是磁珠或磁铁。由于磁铁可以互相吸附的特殊性，分颗或分次误食十分危险，可导致肠梗阻、肠坏死及穿孔，需要广大家长十分重视，不要将这类物品给孩子玩，即使玩这类玩具也要在家长监控下，玩后及时做好收纳，放在小孩接触不到位置。

第二种是一些可能在消化道中产生化学反应的异物，如纽扣、电池等，在电池表层被消化液腐蚀后，电池内的化学物质外渗，可能导致消化道穿孔，因此此类异物如果在肠道中长时间固定不动不能排出，建议积极手术取出。

医生提醒：

很多危险是完全可以避免的，家有小孩，家长一定要注意物品收纳，给孩子玩适龄的玩具，不要让孩子置身危险之中。

编辑 曹亮