三年不管，肾里长出“大珊瑚”？男子体内“结石城堡”被医生一锅端

一颗被忽视的小结石，三年竟在体内长成“珊瑚城堡”！38岁金融高管李明（化名）因长期饮水不足、应酬频繁，原本1厘米的肾结石被硬生生“拖”成填满肾脏排尿管道的铸型结石，突发剧痛送医。深圳大学总医院泌尿外科专家许清泉教授团队采用“经皮肾镜+软镜双镜合璧”微创手术，仅单通道、一个半小时便彻底清石，术后第一天患者即可下床.......

以为是青铜，原来是“结石王者”？

“反正没感觉嘛！水有时候懒得喝，应酬停不下来，谁还能想到……这个石头一下子能长这么大！”李明回忆道。他每天日常节奏堪比“速度与激情”。加班是常态，吃饭靠缘分，咖啡当水喝，应酬连轴转。

三年前体检，医生发现李明肾里有个1厘米的小石头。他当时正接手大项目，一心扑在工作上，反正也不痛不痒，李明果断选择“先放放”。结果上个月，正在办公室“指点江山”的李明，右腰突然传来一阵“暴击式”剧痛，像“被电钻连续冲击”，疼得他直接蜷成一只虾米。同事见状，火速把他送进深圳大学总医院急诊科。

CT结果让所有人震惊！那颗被遗忘的小石头，已经在他右肾“发展壮大”成一个填满肾中下盏的“结石筑城堡”——医学上称为“铸型结石”，形态复杂就像珊瑚，已经把肾堵出了肾积水......

“碎石航母”出动，微创通道精准“拆弹”

很幸运的是，北京大学人民医院泌尿外科专家许清泉教授周末会“空降”深圳大学总医院出诊，他十分擅长复杂泌尿系统结石的诊断与治疗，尤其在复杂泌尿系结石的腔内碎石手术方面经验丰富。

“肾结石很‘狡猾’，早期常没症状，但会偷偷‘长大‘。像李明这样长期饮水不足、饮食高嘌呤的人，尿液浓缩，矿物质就容易沉积成石。一旦石头堵塞或感染，剧痛、血尿就会找上门，严重时甚至伤肾。” 许清泉主任说道。

面对李明这个复杂的结石“迷宫”，许清泉教授带领团队展开精细推演。这些结石体积大、分布广，还卡在角度刁钻的肾盏角落里，用经皮肾镜多通道的手术方式难以“一网打尽”。

于是，泌尿外科专家团队最后决定为他量身定制一场“双镜合璧”的碎石手术——经皮肾镜联合肾盂软镜同期碎石手术。术中，许教授主刀，先在李明腰部开一个手指粗细的微创通道，将经皮肾镜（黄色箭头）伸入肾脏清理大块结石，配合肾盂软镜（蓝色虚线箭头）可弯曲的“身段”，钻入各个隐蔽肾盏，利用“碎石航母”配备的气压弹道、超声负压和激光把隐藏在深处的结石逐一击碎、取出。

专家团队默契配合，全程仅用一个微创通道，创伤小、出血少。一个半小时，李明肾脏里的“石头堡垒”被彻底清空，“战斗”顺利收官。

许清泉教授手术中

术后第一天，李明就能下床，伤口小到几乎看不见。“早知这么顺利，3年前就该来，少受好多罪！”李明非常满意。

肾结石别忽视，早干预是上策！

很多人觉得结石小、不痛就不管，其实危险已在悄悄酝酿。肾结石的生长速度因人而异，与饮食、饮水、代谢等因素密切相关，超过1厘米的结石很难自己排出，拖延可能导致：1. 结石增大形成铸型结石，增加治疗难度；2. 堵塞尿路导致肾积水，长期压迫肾脏会损伤肾功能；3. 引发泌尿系统感染，严重时可能导致脓毒血症；4. 突发剧烈肾绞痛，影响正常生活和工作。

目前，肾结石治疗已进入微创时代。<2厘米：优选输尿管软镜碎石，无伤口、恢复快；≥2厘米或铸型结石：可用经皮肾镜或软镜以及双镜联合等方式彻底清石。即使术后也要防复发，每天喝足水、饮食均衡、定期检查，就是最简单有效的“护肾符”。如果体检发现结石，无论大小，都请及时就医，科学处理。爱护肾脏，就是爱护你的健康根基。

编辑 温静 审读 吴剑林 二审 党毅浩 三审 汤山文