专家科普｜光动力治疗宫颈病变，要防晒吗？

宫颈癌的出现与发展是渐进的过程，时间可以从数年到数十年，一般是由轻度，中度，重度高级内瘤上皮病变，然后成为早期浸润癌、浸润癌。

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宫颈高级病变是癌前病变，是宫颈异常增殖的病变，具有发展为肿瘤的可能性。

如果长期有诱发因素，高级病变就有可能转化成宫颈癌！

所以，当体检报告上出现“高级别宫颈上皮内病变（HSIL）”这个词，不少女性都会心头一紧：怎么办？

这时医生可能会建议进行“光动力治疗”。这名字听着挺科幻，到底是什么操作？会不会很疼？

今天就帮大家轻松了解这种守护宫颈的新方式——光动力治疗。

什么是光动力治疗？

大家可以把它理解为一次“光照激活的靶向清理”，核心在于利用光敏药物和红光，精准让病变细胞“下台”。

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操作过程分三步：

第一步

上药：给病变细胞做个“标记”

医生会将一种光敏剂药物轻柔涂抹在宫颈表面，就像常规妇科检查一样，基本没有不适感。

这种药物有个特点：代谢活跃的病变细胞会大量吸收，而正常细胞吸收很少，相当于给病变细胞做了“专属标记”。

第二步

等待：给药物一点“生效时间”

药物需要约3-4小时被细胞充分吸收，这段时间你可以自由活动，刷剧、回复消息、闭目养神都可以，身体几乎没有异样感觉。

第三步

照光：启动“修复模式”

医生会用安全的红色激光照射宫颈，这时，之前被病变细胞吸收的药物会接收到信号，在细胞内引发温和的光化学反应，让病变细胞逐步凋亡脱落，同时最大程度避免伤及周围的正常组织。

治疗感受大揭秘

“会不会很痛？”大概是大家最关心的问题，其实多数人的体验是这样的：

●上药阶段：基本无感，就是一次常规检查；

●光照阶段：可能会觉得下腹部有轻微温热或酸胀感，类似轻度月经不适。很多人刷着手机、听着音乐就完成了；

●治疗后：因为不切割、不缝合，没有创口，所以术后疼痛感很轻，恢复起来也很省心。

当然，每个人的感受阈值不同，但绝大多数人都能顺利完成。

过程中如有任何不适，要随时和医护人员沟通哦~

光动力治疗为什么

常被称作“保护性治疗”？

光动力治疗最大的特点，在于它的“组织保留优势”。

如果我们把宫颈比作子宫的“门户”，传统手术如LEEP刀、锥切可能需要切掉部分宫颈组织，相当于修剪“门框”。

而光动力治疗不切不割，只让病变细胞自然凋亡脱落，能完整保留宫颈的原始结构和长度，这对有生育计划的女性来说，非常重要。

不过，具体选择哪种治疗方式，需要专业医生根据年龄、病变程度、生育需求等具体情况判断，没有“一种方法适合所有人”这回事。

术后护理做好这几点

光动力治疗是门诊项目，不用住院，做完就能回家，不影响日常生活，术后只需做好这些护理：

术后1-2周，宫颈的病变组织会以“水样分泌物”的形式逐渐排出，这是治疗起效的表现，不必紧张。准备一些护垫、保持局部清洁干燥就好。

其他注意事项：

治疗后到下次月经前，需要避免性生活、盆浴和游泳，防止感染；

严格遵医嘱复查（通常是术后1周、1个月、3个月、6个月），通过HPV和TCT检查监测恢复情况；

宫颈位于体内深处，日常光照完全无法触及，因此紫外线激活光敏剂的风险几乎为零。治疗期间及治疗后1周不需要防晒。

如果您正面临治疗选择，不妨带着这些信息，和医生进行一次充分的沟通。信任医疗团队，也信任现代医学——很多时候，治疗并没有想象中那么可怕。

编辑 许家宜 审读 郭建华 二审 周梦璇 三审 万晖