孕妇学校 | 孕期骨质疏松：甜蜜负担下的“骨量小偷”

当您沉浸在孕育新生命的喜悦中时，一个名为“孕期骨质疏松”的“骨量小偷”可能正悄悄行动。

这并非夸大其词，而是提醒我们，在呵护宝宝的同时，也要科学守护好自己。

01

骨骼为何在孕期“入不敷出”？

这本质上是母体在特殊时期的一种“资源再分配”——

✅宝宝的刚性需求

胎儿在孕中晚期骨骼快速发育，需要大量钙质。这些钙全部来自母体，如同一条“单向输送带”，优先保障宝宝。

✅母体的储备透支

若孕前就存在钙和维生素D摄入不足、体重偏轻等情况，母体的“骨钙银行”本就储备不足。当饮食摄入跟不上，身体便会动用骨骼中的钙，导致骨量流失。

✅激素变化的影响

孕期雌激素、松弛素等激素水平变化，会改变骨代谢平衡，使骨骼的稳定性面临挑战。

02

骨头在“求救”？注意这些信号

骨流失通常是静默的，但出现以下症状需警惕：

●持续性腰背痛：不同于普通腰酸，可能在活动后加重，休息后也不能完全缓解。

●身高变矮或驼背：需警惕是否因椎体被压缩所致。

●易发生骨折：在轻微外力（如弯腰、咳嗽）下即感到剧痛，可能提示病理性骨折。

03

筑牢骨骼的“营养与运动”防线

预防是关键，需要从孕前及孕期全程着手准备——

✅营养策略：补对关键营养素

●钙-筑牢基石：中国营养学会推荐孕中晚期每日摄入1000-1200毫克钙。每日保证足量奶制品、豆制品和深绿色蔬菜的摄入。若饮食无法满足，应在医生指导下补充钙剂。

●维生素D-金牌搬运工：每日补充400-800国际单位维生素D至关重要，它能促进钙吸收。多晒太阳（每日暴露四肢20-30分钟，避免暴晒）是天然补充方式。

✅生活方式：给予骨骼良性刺激

●科学运动：在医生许可下，进行散步、孕妇瑜伽等负重运动。这相当于给骨骼做“力量训练”，刺激骨钙沉积，增强骨骼强度。

●规避风险：保持健康体重，戒烟限酒，避免过量咖啡因和碳酸饮料，以防钙流失。

04

查出骨质疏松这么处理最安全

若孕期真查出骨质疏松，请勿过度焦虑。治疗遵循“安全第一，支持为主”的原则：

✅核心是基础支持

绝大多数患者通过强化补充钙与维生素D、合理镇痛和生活方式干预，骨密度能在产后及断奶后得到显著自行恢复。

✅药物极为谨慎

鉴于安全数据，常规抗骨质疏松药物在孕期和哺乳期基本禁用。

✅多学科协作

治疗需由妇产科与骨科医生共同评估，制定个体化方案。仅在骨折风险极高时，才会权衡利弊考虑非常规治疗。

其实，孕育生命是一场美好的旅程，你把营养分给宝宝，也得记得给自己的骨头留足“底气”。

“孕前存足、孕期补够、吃动结合”，主动管理骨骼健康，就能稳稳避开这个“骨量小偷”。

编辑 高原 审读 郭建华 二审 周梦璇 三审 万晖