近日，珠海市人民医院妇科团队相继为一位对手术有强烈抗拒情绪的89岁老奶奶，以及一位面临中考的15岁少女成功完成达芬奇机器人单孔手术。在保证治疗效果和安全的前提下，最大限度地实现了快速康复和创伤最小化，这也意味着珠海妇科“微微创”手术步入“快车道”。

15岁少女突然“长胖”原是肿瘤

15岁的女孩小文（化名）热爱运动，3个月前开始感觉下腹逐渐膨出，自觉长胖，并未在意。前两个月，小文将情况告诉母亲，母亲摸到女儿下腹微微凸起，起初未重视。随着女儿练舞、活动后总感觉下腹不舒服，才带其到珠海某医院就诊。

该院行妇科彩超，提示女孩盆腔内有巨大包块，考虑为囊腺瘤，建议手术。家人商量后，决定到市人民医院进一步就诊。珠海市人民医院副院长、国家级妇科专家刘木彪经过对患者病史的询问及体格检查，安排患者入院择期手术治疗。

考虑患者年龄小，热爱运动，近期又要考试，决定采取创伤小、恢复快的治疗方式。随后，刘木彪副院长主刀，为女孩实施“机器人辅助单孔腹腔镜下患侧卵巢肿瘤剥除手术”，术中取出的盆腔包块像成年人的拳头一样大，创口仅有2厘米。

机器人解开89岁奶奶手术心结

日前，一位89岁的奶奶因“绝经后阴道不规则流血1年余”入院。检查发现患者在绝经后阴道不规则流血，宫内见不均匀回声团，范围约30×31×36mm，与部分肌层界限不清，形态不规则。考虑诊断为子宫内膜癌，应尽快手术治疗。

据了解，患者有冠心病及高血压病史，20余年前曾于某医院进行心脏支架手术，现持续服用降压、抗凝等多种药物治疗，且曾因胆囊结石行胆囊切除术。因既往手术体验差，现患者对手术有着强烈的抗拒情绪，坚决拒绝上手术台。

得知情况后，珠海市人民医院妇科主任黎华文前来安抚患者的情绪，详细了解其心理负担的原因，并介绍目前技术进步，可做达芬奇机器人手术，患者的情况可通过ICG显影前哨淋巴结切除，只需开一个手术切口，极其微创，术后能快速康复。经过开导，老奶奶终于同意做手术。

当天，由黎华文主任主刀，机器人辅助单孔腹腔镜下宫颈癌根治术+ICG显影前哨淋巴结切除，术中患者生命体征平稳，手术操作流畅，切口仅2.5cm，出血量很低。术后患者恢复良好，5天便出院了。

妇科完成机器人手术300余例

截至目前，珠海市人民医院妇科团队已使用珠海首台达芬奇机器人成功完成超过300例手术，其中80%为四级手术，在机器人手术方面，填补了省内多项空白。其中，该院妇科主任黎华文完成了广东省首例机器人宫颈癌保留生育手术，在广东省率先开展单孔机器人宫颈癌根治术、单孔机器人子宫内膜癌全面分期手术、机器人前哨淋巴结活检术等。

据悉，尽管达芬奇手术机器人被誉为“世界上最成功的手术机器人”，广泛适用于普外科、泌尿科、心血管外科、胸外科、妇科、儿科等。但是达芬奇手术机器人在手术中仍然担任辅助角色，需要由富有经验的专家“主刀”，助手医生和器械护士配合更换器械，而非机器自动进行手术。

（原标题《达芬奇机器人助力！珠海妇科“微微创”手术步入“快车道”》）

编辑 葛墨含 审读 韩绍俊 二审 周梦璇 三审 王平